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Hystérectomie: définition, procédure, risques, etc. • bonjour en bonne santé

Table des matières:

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Définition

Qu'est-ce qu'une hystérectomie?

L'hystérectomie est une procédure médicale pour enlever l'utérus (utérus) et le col de l'utérus (col de l'utérus). L'utérus ou l'utérus est l'organe reproducteur où le bébé se développe pendant la grossesse.

Alors que le col de l'utérus ou du col de l'utérus est la partie sous l'utérus, qui relie l'utérus au vagin. Le col de l'utérus est généralement le passage du bébé de l'utérus au vagin pendant le processus d'accouchement.

Il existe diverses raisons sous-jacentes à cette procédure d'hystérectomie, dont l'une est le traitement du cancer.

Les types de cancer qui peuvent utiliser la procédure d'hystérectomie sont le cancer du col de l'utérus (col de l'utérus) et le cancer de l'utérus.

Dans certains cas, cette ablation chirurgicale de l'utérus et du col de l'utérus peut être réalisée en conjonction avec l'ablation des ovaires (ovaires) et des trompes de Fallope (oviducte). Les ovaires ou ovaires sont des organes reproducteurs dont le travail consiste à produire l'hormone féminine œstrogène.

Pendant ce temps, l'oviducte ou la trompe de Fallope est un canal qui relie les ovaires à l'utérus. Ces deux organes reproducteurs ne sont pas toujours enlevés lors d'une intervention chirurgicale pour enlever l'utérus et le col de l'utérus (col de l'utérus).

Dans certaines autres conditions, les ovaires ou les ovaires peuvent être laissés sans retrait. Cela dépend de l'état de santé que vous rencontrez, ainsi que du type de chirurgie d'hystérectomie pratiquée.

Quand dois-je subir une hystérectomie?

La chirurgie d'hystérectomie doit généralement être pratiquée lorsque vous avez certains problèmes de santé, en particulier ceux liés aux organes reproducteurs.

Voici quelques-unes des raisons pour lesquelles une hystérectomie (ablation de l'utérus) doit être effectuée:

1. Saignement abondant

Des saignements vaginaux abondants peuvent survenir en raison de troubles hormonaux dans le corps ou d'autres conditions telles que des infections, des fibromes ou un cancer.

L'hystérectomie est l'une des options disponibles pour traiter les saignements vaginaux anormaux, surtout si les autres traitements n'ont pas fonctionné.

2. Adénomyose

L'adénomyose est un autre problème de santé qui peut être traité par hystérectomie. L'adénomyose est une condition dans laquelle le tissu tapissant l'utérus (endomètre) se développe à l'intérieur de la paroi musculaire de l'utérus.

3. Fibroïdes

Lorsqu'une tumeur fibreuse se développe autour de l'utérus, on parle de fibrome. Ces tumeurs sont généralement bénignes, mais peuvent provoquer des douleurs et des saignements dans le vagin.

Si elle est classée comme sévère, le médecin peut recommander une procédure d'hystérectomie comme alternative.

4. Endométriose

L'endométriose est une prolifération de cellules endométriales qui peut également être traitée par l'ablation de l'utérus ou une hystérectomie. Les formes sévères d'endométriose peuvent provoquer des douleurs, une infertilité et une perturbation du cycle menstruel.

5. Prolapsus utérin (peranakan descendant)

La descente de l'utérus se produit lorsque la position de l'utérus change en raison de l'affaiblissement des tissus et des ligaments qui soutiennent l'utérus. Selon la clinique Mayo, le prolapsus utérin a le potentiel de provoquer une incontinence, une pression dans le bassin ou même des difficultés à évacuer les selles.

Si elle est suffisamment grave, cette condition doit être traitée par une hystérectomie.

6. Cancer

Le cancer du col de l'utérus, le cancer de l'utérus, le cancer de l'ovaire et le cancer de l'endomètre sont les personnes à risque plus élevé d'avoir une hystérectomie.

L'ablation chirurgicale de l'utérus est fortement recommandée si les cellules cancéreuses se sont propagées et ont atteint un stade avancé.

7. Maladie inflammatoire pelvienne / maladie inflammatoire pelvienne (PID)

La PID est une infection du système reproducteur féminin qui peut en fait être traitée avec des antibiotiques. Cependant, l'option hystérectomie sera recommandée si l'infection s'est propagée trop loin et a causé des dommages aux organes reproducteurs.

8. Placenta accreta

Dans certains cas, le placenta chez un nouveau-né ne peut pas être séparé, il pénètre même trop profondément dans la paroi utérine.

Cette condition est appelée placenta accreta. Une des alternatives utilisées pour traiter cette condition est l'hystérectomie pour sauver la vie des mères et des bébés.

En faisant cette procédure pour enlever l'utérus et le col de l'utérus, on espère qu'elle pourra guérir ou au moins soulager les symptômes de la maladie que vous avez éprouvée.

Quels sont les types de chirurgie d'hystérectomie?

L'hystérectomie ne consiste pas seulement en un seul type, mais il en existe plusieurs types qui seront adaptés aux besoins et aux conditions de votre corps.

Les différences entre chaque type de procédure d'hystérectomie sont les suivantes:

Hystérectomie partielle (partielle)

L'hystérectomie partielle est une intervention chirurgicale qui enlève une partie de l'utérus. Dans cette procédure, le col de l'utérus ou du col de l'utérus n'est pas retiré.

Hystérectomie totale (simple)

L'hystérectomie totale est une procédure visant à retirer toutes les parties de l'utérus, à la fois le corps de l'utérus et le col de l'utérus (col de l'utérus). Cependant, cette procédure n'implique pas l'ablation de structures ou de tissus à côté de l'utérus appelés paramètres et ligaments utérins.

Cette procédure de retrait de l'utérus et du col de l'utérus peut être utilisée pour traiter les problèmes de l'utérus et du col de l'utérus. De plus, l'hystérectomie totale est également une intervention chirurgicale qui n'implique pas l'ablation des ovaires (ovaires) et des trompes de Fallope (oviducte).

Certaines des procédures qui sont généralement effectuées dans une hystérectomie totale sont les suivantes:

  • Hystérectomie abdominale (abdominale). Cette procédure enlève à la fois l'utérus et le col de l'utérus en pratiquant une incision chirurgicale dans la région abdominale.
  • Hystérectomie vaginale. Cette procédure se fait en retirant l'utérus et le col de l'utérus par le vagin. Pendant la procédure, le médecin enlèvera l'utérus des ovaires (ovaires), des trompes de Fallope et du vagin supérieur. Les vaisseaux sanguins et le tissu conjonctif qui soutiennent l'utérus seront également libérés avant de prendre l'utérus.
  • Hystérectomie laparoscopique (hystérectomie laparoscopique). Cette procédure d'hystérectomie est l'ablation de l'utérus à l'aide d'un instrument laparoscopique, qui est une sorte de tube équipé d'un télescope ou d'une petite caméra médicale à la fin. La laparoscopie n'implique généralement pas de chirurgie majeure car elle repose sur des outils spéciaux. Le médecin peut alors faire une incision et faire passer le tissu cible à travers à l'aide d'un tube et d'une caméra, sans qu'il soit nécessaire de faire une grosse plaie dans l'abdomen.
  • Hystérectomie vaginale laparoscopique (hystérectomie vaginale assistée par laparoscopie). Cette procédure d'hystérectomie est l'ablation chirurgicale de l'utérus, du col de l'utérus (utérus), des ovaires et des trompes de Fallope. Cependant, cette procédure est réalisée en pratiquant une incision dans le vagin à l'aide d'une laparoscopie.

Hystérectomie avec salpingo-ovariectomie

L'hystérectomie avec salpingo-ovariectomie est une procédure réalisée en retirant l'utérus (utérus) avec un ou les deux ovaires et trompes de Fallope à la fois.

Si les deux ovaires (ovaires) sont enlevés, vous devrez peut-être un traitement hormonal substitutif.

Hystérectomie radicale

Une hystérectomie radicale est une intervention chirurgicale qui élimine tout l'utérus (utérus), le col de l'utérus (col de l'utérus), les tissus latéraux de l'utérus (paramètres et ligaments utérins). Le haut du vagin est également soulevé d'environ 1 centimètre (cm).

Alors que les ovaires (ovaires) et les trompes de Fallope peuvent ou non être retirés, en fonction des raisons médicales sous-jacentes. Il y a plus de tissus et d'organes prélevés dans le processus d'hystérectomie radicale que dans l'hystérectomie totale (simple).

L'ablation radicale de l'utérus et du col de l'utérus se fait généralement par incision de l'abdomen, également appelée chirurgie ouverte (chirurgie ouverte).

Certaines des procédures habituellement effectuées dans une hystérectomie radicale sont:

  • Hystérectomie vaginale radicale assistée par laparoscopie (hystérectomie vaginale radicale assistée par laparoscopie). Cette procédure combine la méthode radicale avec l'ablation des ganglions lymphatiques du bassin.
  • Hystérectomie abdominale radicale assistée par laparoscopie. Le processus chirurgical est presque le même que la méthode vaginale laparoscopique radicale, mais il est effectué sur l'abdomen (abdominal).

Précautions et avertissements

Que dois-je savoir avant d'avoir une hystérectomie?

Il est normal que vous vous sentiez anxieux avant de subir une intervention chirurgicale pour retirer l'utérus. Essayez d'obtenir des informations importantes avant de les parcourir afin de pouvoir vous préparer.

Certaines des choses qui peuvent survenir après une chirurgie d'ablation utérine comprennent:

Troubles menstruels

Les troubles de la menstruation sont l'une des choses qui peuvent survenir. Vous pouvez avoir une ménopause prématurée.

Cette condition dépendra généralement du fait que cette intervention chirurgicale implique l'ablation des ovaires (ovaires) ou non

Si les ovaires sont prélevés, le corps ne produira automatiquement plus d'hormones sexuelles. Cette condition provoque la ménopause plus rapide qu'elle ne devrait l'être.

Pendant ce temps, si vous subissez une intervention chirurgicale pour enlever l'utérus ou le col de l'utérus, mais sans enlever les ovaires, la menstruation revient généralement à la normale par la suite.

Possibilité de tomber enceinte

Une autre chose que vous devez savoir est la possibilité que vous tombiez enceinte après avoir subi une intervention chirurgicale pour enlever l'utérus et le col de l'utérus (col de l'utérus).

Lorsque l'utérus ou l'utérus est retiré, il n'y aura bien sûr plus de place pour que le bébé grandisse plus tard dans le processus de grossesse.

Indirectement, vos chances de tomber enceinte après avoir subi cette procédure ont disparu.

En revanche, n'oubliez pas de rassembler le plus d'informations possible sur le déroulement et la récupération de cette ablation chirurgicale de l'utérus et du col de l'utérus.

Vous pouvez soulever des doutes et des questions que vous souhaitez connaître sur cette intervention chirurgicale afin d'être plus sûr de le faire.

Traiter

Que dois-je faire avant de subir une intervention chirurgicale?

Assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez régulièrement.

La raison en est que plusieurs types de médicaments peuvent affecter le processus opérationnel plus tard.

Indiquez également vos allergies et votre état de santé.

Certaines interventions chirurgicales peuvent vous obliger à jeûner d'abord. Par conséquent, il est important de toujours suivre les instructions de votre médecin concernant le moment où vous devez commencer le jeûne avant la chirurgie.

En outre, vous recevrez également des directives claires avant de subir une intervention chirurgicale, y compris les aliments et les boissons pouvant être consommés avant la chirurgie.

En général, on peut vous demander de jeûner pendant environ 6 heures avant le début de l'opération. Au moins un jour avant la chirurgie, les médecins recommandent généralement de prendre une douche avec un savon spécial donné par le médecin pour réduire le risque d'infection.

Si vous prévoyez de nettoyer le vagin (douches vaginales) ou rectum (lavement), consultez davantage votre médecin.

Avant une hystérectomie, le médecin peut administrer des médicaments par voie intraveineuse (intraveineuse) qui vise à minimiser le risque d'infection postopératoire.

Juste avant la chirurgie d'hystérectomie, le médecin insérera un cathéter dans la vessie.

Cela permet de garantir que votre vessie est vide lorsque l'opération est effectuée. Ensuite, le médecin et l'équipe médicale nettoieront la zone de votre corps qui sera opérée.

Comment se déroule le processus de retrait utérin?

La procédure d'hystérectomie est généralement réalisée sous anesthésie générale, ce qui vous endormira rapidement pendant l'opération. Dans certaines conditions, l'ablation chirurgicale de l'utérus et du col de l'utérus (col de l'utérus) peut également être réalisée sous anesthésie locale.

Contrairement à l'anesthésie générale, l'anesthésie locale ne provoquera un engourdissement que de la taille aux pieds. De cette façon, vous serez toujours conscient pendant l'opération, mais ne ressentirez pas la douleur.

Cette procédure prendra environ 1 à 2 heures selon les conditions et le niveau de difficulté lors de l'opération.

Tout d'abord, le médecin pratiquera une incision dans l'abdomen, la partie supérieure du vagin ou la zone autour du col de l'utérus afin qu'il puisse soulever votre utérus et votre col de l'utérus.

La zone du corps à inciser, que ce soit l'abdomen (estomac) ou le vagin, sera ajustée en fonction du type d'hystérectomie que vous subissez. Une fois terminé, le médecin cousera les autres organes reproducteurs autour de l'utérus, vers le haut du vagin.

Le but est d'éviter la possibilité de faire tomber ces organes à l'avenir. À titre d'illustration, voici la procédure pour retirer l'utérus et le col de l'utérus selon la méthode pour le faire:

Hystérectomie abdominale (abdominale)

L'hystérectomie abdominale est une procédure pour enlever l'utérus et le col de l'utérus (col de l'utérus) en pratiquant une grande incision dans l'abdomen.

Il existe deux types d'incisions qu'un médecin peut faire, à savoir:

  • Une incision verticale, partant du milieu de l'abdomen ou sous le nombril, et s'étendant juste au-dessus de l'os pubien.
  • Incision horizontale. Il est situé à environ 1 pouce au-dessus de l'os pubien et s'étend sur le côté.

Le type d'incision est déterminé par divers facteurs, tels que la cause de votre hystérectomie. La taille de l'utérus et la présence de cicatrices si vous avez déjà subi une intervention chirurgicale à l'estomac sont également des facteurs à prendre en considération.

Hystérectomie vaginale

L'hystérectomie vaginale est une procédure pour enlever l'utérus et le col de l'utérus (col de l'utérus) en pratiquant une petite incision dans le vagin. Il n'y a pas de cicatrices d'incision visibles car l'opération est effectuée dans le vagin.

Dans certains cas de cancer de l'utérus, le médecin peut ne pas retirer complètement l'utérus. L'utérus sera coupé en petits morceaux puis enlevé en sections.

Hystérectomie laparoscopique

L'hystérectomie laparoscopique est réalisée en insérant un petit instrument appelé laparoscope. Un laparoscope est un tube long et fin, qui est équipé d'une caméra à l'avant.

Cet instrument est inséré dans le corps en faisant environ 3-4 très petites incisions dans l'abdomen. La petite taille de l'incision ne provoque généralement pas de cicatrices après la chirurgie.

Lorsque le médecin a vu votre utérus à travers le moniteur, l'utérus sera coupé en petits morceaux et retiré un par un.

Que dois-je faire après la procédure?

Après avoir terminé la chirurgie d'hystérectomie, vous serez généralement traité de manière intensive à l'hôpital pendant environ 2 à 5 jours.

Les médecins et l'équipe médicale surveilleront généralement votre état et vos plaintes, et vous fourniront des analgésiques et des médicaments de prévention des infections si nécessaire.

Le médecin enveloppera également le vagin avec de la gaze pour contrôler les saignements après la chirurgie pour enlever l'utérus et le col de l'utérus.

La gaze ne sera retirée par le médecin que quelques jours après l'opération.

Il se peut que vous ayez encore un peu de saignement brun ou un écoulement vaginal pendant environ 10 jours. Utilisez un bandage pour attraper le saignement.

Informez immédiatement le médecin si le saignement que vous ressentez est assez important, ressemblant même à une menstruation ou si cela dure longtemps. Le médecin découvrira plus tard la cause et le traitement approprié pour votre état.

Lorsque vous êtes autorisé à rentrer chez vous, essayez de continuer à marcher dans la maison.

Votre médecin vous demandera également de limiter temporairement les activités pendant votre convalescence, comme ne pas conduire ou soulever des objets lourds, tirer des objets lourds ou avoir des relations sexuelles.

En règle générale, le temps de récupération après une hystérectomie abdominale (abdominale) a tendance à être plus long que la chirurgie pour enlever l'utérus ou le col de l'utérus par voie vaginale et laparoscopie.

Complications

Quelles sont les complications possibles de la chirurgie d'hystérectomie?

Une hystérectomie est essentiellement une intervention chirurgicale sûre. Cependant, il existe certains effets secondaires sous la forme d'un risque de complications mineures pouvant survenir par la suite. Consultez votre médecin pour connaître les risques que cette intervention chirurgicale pourrait vous exposer.

Les complications de certaines procédures médicales telles que l'hystérectomie sont généralement des réactions inattendues à l'anesthésie, des saignements ou des caillots sanguins (thrombose veineuse profonde TVP). Cependant, ces complications sont rares.

D'autres complications plus spécifiques de l'hystérectomie sont:

  • Une infection du bassin ou un abcès peut survenir en raison d'une infection bactérienne.
  • Dommages à la structure des organes autour de l'utérus.
  • Une fistule ou des anomalies dans le canal reliant le canal anal au vagin se produisent.

De plus, les risques de complications à long terme d'une hystérectomie sont:

  • Prolapsus ou chute des organes de soutien utérins.
  • Une douleur qui ne disparaît pas.
  • Adhésion, ou présence de tissu de plaie imbriqué qui joint les deux surfaces des organes qui doivent être séparées l'une de l'autre.
  • Troubles des voies vésicales.
  • Infertilité ou incapacité d'avoir des enfants.
  • Ménopause précoce, surtout si une partie de l'ovaire est retirée.

Les risques qui peuvent survenir après l'ablation chirurgicale de l'utérus et du col de l'utérus (col de l'utérus) ne signifient pas que cette procédure est dangereuse. Consultez votre médecin au préalable, afin qu'il puisse vous aider à minimiser ces risques.

Bonjour Groupe Santé ne fournit pas de conseils médicaux, de diagnostic ou de traitement.

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