Transfusions sanguines: procédures, indications et effets secondaires

La transfusion sanguine est une procédure visant à faire pénétrer du sang dans le corps d'une personne à court de sang ou lors d'une intervention médicale, telle qu'une intervention chirurgicale. Cette procédure peut même sauver la vie d'une personne. Chaque processus de transfusion peut nécessiter différents composants sanguins en fonction de la condition. Certains ont besoin de sang total, certains n'ont besoin que de globules rouges. Certains n'ont besoin que de plaquettes, ou seulement d'une partie du plasma sanguin. Consultez la critique complète ci-dessous.

Types de composants sanguins administrés au cours du processus de transfusion

Vu à l'œil nu, le sang est un liquide rouge foncé. Cependant, en fait, lorsqu'il est examiné au microscope, le sang se compose de nombreux composants différents, à savoir les globules rouges (érythrocytes), les globules blancs (leucocytes), les plaquettes (plaquettes / morceaux de sang) et le plasma sanguin.

En règle générale, il existe cinq types de composants sanguins qui peuvent être acheminés par ce processus de transfusion. Auparavant, le sang du donneur collecté sera envoyé au laboratoire pour être traité et divisé selon les besoins, par exemple, des poches de globules rouges, de plasma, de plaquettes sanguines et / ou de cryoprécipité.

Les types de composants sanguins administrés au cours du processus de transfusion dépendront de leurs besoins et de leurs fonctions.

1. Sang total (

Comme son nom l'indique, le sang total complet contient tous les composants sanguins, à savoir les érythrocytes, les leucocytes, les plaquettes et le plasma sanguin. L'administration de sang total est comptée en unités de poches de sang, dont une unité contient environ 0,5 litre ou 500 ml.

Une transfusion de sang total est nécessaire pour remplacer les globules rouges le plus rapidement possible, par exemple en cas d'accident de la circulation entraînant des blessures graves de sorte que la perte de sang est très importante (plus de 30% du volume de liquide corporel).

Une transfusion de sang total peut également être effectuée pour remplacer le grand volume de sang perdu pendant la chirurgie.

2. globules rouges (

Une poche PRC contient 150 à 220 ml de globules rouges sans plasma sanguin. Les transfusions de PRC sont particulièrement nécessaires pour les patients anémiques, y compris l'anémie causée par la grossesse et l'accouchement.

Les personnes qui se remettent de certaines chirurgies, les victimes d'accidents et celles qui souffrent de troubles sanguins tels que la thalassémie et la leucémie ont également besoin de dons de globules rouges de la part de donneurs.

Des recommandations récentes publiées par l'AABB (American Association of Blood Banks) recommandent également la transfusion de PRC chez les patients hospitalisés stables mais avec des taux d'hémoglobine (Hb) <7 g / dL, y compris les patients en soins intensifs.

Pendant ce temps, il est conseillé aux patients qui ont récemment subi une intervention chirurgicale et qui ont des antécédents de maladie cardiaque de se faire transfuser si leur taux d'Hb est inférieur à 8 g / dL.

3. concentré de plaquettes (

Les plaquettes ou plaquettes sont des composants sanguins incolores qui fonctionnent pour la coagulation sanguine.

Il faut plusieurs donneurs à la fois pour obtenir un sac de plaquettes pour les transfusions de plaquettes. La durée de conservation des donneurs de plaquettes est également courte.

Cette procédure est généralement destinée aux personnes présentant une altération de la formation des plaquettes par la moelle épinière et d'autres troubles de la numération plaquettaire et de la fonction.

4. FFP (

Le FFP est un composant jaunâtre du sang. Le FFP est un produit sanguin transformé à partir de sang total. Le FFP contient des composants du plasma sanguin qui contiennent des facteurs de coagulation sanguine, de l'albumine, des immunoglobulines et du facteur VIII (un facteur de coagulation sanguine contenu dans le plasma).

La FFP peut être utile pour les personnes souffrant de troubles de la coagulation sanguine et pour prévenir les saignements excessifs chez les utilisateurs de médicaments anticoagulants (anticoagulants) qui sont sur le point de subir une intervention chirurgicale.

5. Cryo-AHF (

Le Cryo-AHF, aussi appelé cryoprécipité, est une partie du plasma sanguin très riche en facteurs de coagulation tels que le fibrinogène et le facteur VIII.

Ce composant sanguin est utilisé de manière sélective chez les personnes atteintes de troubles du facteur de la coagulation sanguine, tels que l'hémophilie de type A (déficit en facteur VIII) ou la maladie de Von Willdebrand (un type de trouble sanguin héréditaire).

Préparation avant la transfusion sanguine

Les patients qui doivent faire des transfusions sanguines n'ont pas vraiment besoin de préparer quoi que ce soit. Cependant, avant d'effectuer une transfusion sanguine, le groupe sanguin et le type sanguin du patient doivent d'abord être connus. Cela peut être déterminé en examinant le sang en laboratoire.

Après avoir effectué une vérification du groupe sanguin, certaines choses qui peuvent également être faites avant la transfusion comprennent:

• Examen des conditions générales de santé, telles que la pression artérielle, la température corporelle et la fréquence cardiaque
• Mangez des aliments nutritifs et riches en calories pour accélérer la récupération, comme le poulet, le bœuf, le foie et divers légumes à feuilles vert foncé.

À quoi ressemble le processus de transfusion sanguine?

La transfusion sanguine est une procédure médicale qui comporte de nombreux risques. Ainsi, le cadeau doit être directement sous la surveillance du personnel médical. Le volume de sang distribué ne peut être arbitraire, car il doit être ajusté aux besoins et à la capacité du corps à l'accepter.

Cette procédure est effectuée en infusant du sang dans le corps à travers une aiguille dont le tube est connecté à une poche de sang. En principe, le processus d'une transfusion sanguine est similaire à celui d'une transfusion intraveineuse, sauf que la poche contient du sang.

Ce processus prendra environ 30 minutes à 4 heures, selon le nombre de poches de sang dont vous avez besoin pour pénétrer dans votre corps.

Après avoir suivi la procédure, l'agent de santé vérifiera les signes vitaux de votre corps. Au cours de ce processus, votre température et votre tension artérielle peuvent être surveillées.

Cité de Hopkins Medicine, vous pouvez être autorisé à rentrer chez vous immédiatement après une transfusion sanguine. Vous ferez également bientôt des activités normales et suivrez un régime, comme d'habitude.

Après cela, il vous sera peut-être demandé de faire d'autres analyses de sang. Ce processus est fait pour déterminer comment votre corps réagit à la transfusion que vous venez de passer.

Indications de transfusion sanguine

La plupart des hôpitaux ont des règles sur le niveau de globules rouges d'une personne avant qu'il ne soit déclaré qu'un patient a besoin d'une transfusion. Cette règle s'appelle le paramètre de transfusion sanguine.

Ce paramètre de transfusion affectera également si une personne a une indication de transfusion sanguine ou non.

En général, cités par le médecin de famille américain, les signes ou indications qu'une personne a besoin d'une transfusion sanguine sont:

• Anémie avec des symptômes d'essoufflement, d'étourdissements, d'insuffisance cardiaque congestive et de ne pas tolérer les activités sportives
• Anémie falciforme aiguë
• La perte de sang représente plus de 30% du volume de sang dans le corps

Des perfusions de plasma sanguin peuvent être utilisées pour inverser l'effet anticoagulant. Pendant ce temps, des transfusions de plaquettes peuvent également être effectuées pour prévenir les saignements chez les patients présentant une fonction plaquettaire anormale.

La recherche montre que ne pas faire de transfusions sanguines chez les personnes qui ont une Hb supérieure à 7 et 8 grammes par décilitre (g / dL) contribue à réduire la mortalité, la durée du séjour à l'hôpital et un rétablissement plus rapide.

Y a-t-il des effets secondaires des transfusions sanguines?

Jusqu'à présent, si la transfusion est effectuée selon les bonnes normes médicales, elle ne mettra pas du tout en danger la santé. Vous pouvez ressentir des effets secondaires bénins liés aux transfusions sanguines, tels que:

• Mal de crâne
• Fièvre
• Sentir des démangeaisons
• C'est un peu difficile de respirer
• Peau rouge

Pendant ce temps, des effets secondaires qui apparaissent rarement - mais qui peuvent encore survenir, à savoir:

• Il est difficile de respirer
• Douleur de poitrine
• Soudain, la pression artérielle baisse

Bien que rare, cette procédure peut encore entraîner des complications. Des complications sont possibles notamment lors de transfusions sanguines massives, lorsque le patient reçoit 4 unités de globules rouges en une heure, ou plus de 10 unités en 24 heures.

Les conditions qui nécessitent généralement des transfusions sanguines massives sont des accidents, des saignements après une intervention chirurgicale ou une hémorragie post-partum. Les complications potentielles de cette procédure comprennent:

• Anomalies électrolytiques
• Hypothermie (température corporelle basse)
• La coagulation du sang
• Acidose métabolique, dans laquelle les fluides corporels contiennent trop d'acide
• AVC ou crise cardiaque

Si vous avez eu plus d'une transfusion, vous êtes plus susceptible d'avoir un système immunitaire affaibli. Ceci est causé par la réaction de votre système immunitaire au sang qui vient de pénétrer dans le corps. Cependant, cette condition est rare et peut être évitée en vérifiant au préalable votre groupe sanguin, de sorte que le sang transfusé soit sûr de correspondre à celui du corps.

Si vous ressentez ou ressentez des symptômes ou des problèmes de santé pendant l'intervention, n'hésitez pas à en informer l'équipe médicale qui vous soigne.