VIH chez la femme enceinte: causes, risques, comment traiter et prévenir

En référence à la lettre circulaire de la Direction générale de la prévention et du contrôle des maladies (P2P), du début de 2017 à juin 2019, 11958 femmes enceintes en Indonésie ont été testées séropositives après avoir subi un test. Le VIH et le sida chez les femmes enceintes n’est pas un petit problème qui peut être ignoré. En effet, les femmes enceintes séropositives ont de grandes chances de les transmettre à leurs bébés puisqu'elles sont encore dans l'utérus. Alors, qu'est-ce qui cause la transmission du VIH aux femmes enceintes et quels sont les risques pour leurs futurs bébés? Plus ci-dessous.

Causes du VIH et du sida chez les femmes enceintes

Le VIH est une maladie infectieuse causée par virus de l'immunodéficience humaine. Ce virus attaque les cellules T (cellules CD4) du système immunitaire dont la tâche principale est de combattre l'infection.

Le virus qui cause le VIH se propage d'une personne à une autre par l'échange de fluides corporels tels que le sang, le sperme, les liquides pré-éjaculatoires et les liquides vaginaux qui sont très courants pendant les rapports sexuels.

Maintenant, sur la base du rapport du ministère de la Santé de 2017, il y a une tendance à la hausse du nombre de nouveaux cas de VIH parmi les femmes au foyer. Comme cité par le Jakarta Post, Emi Yuliana de la Commission de prévention du sida à Surabaya a déclaré que le nombre de femmes au foyer atteintes du VIH / sida était plus élevé que celui des travailleuses du sexe.

L'ampleur de ce chiffre est probablement influencée par les rapports sexuels de routine avec un mari séropositif (diagnostiqué ou connu, ou non). La pénétration pénienne-vaginale sans préservatif est la voie la plus courante de transmission du VIH parmi les couples hétérosexuels (hommes ayant des rapports sexuels avec des femmes).

Après être entré dans le corps, le virus peut continuer à infecter activement mais ne pas présenter de symptômes significatifs du VIH / SIDA pendant au moins 10 à 15 ans. Pendant cette période de fenêtre, une femme au foyer peut ne jamais savoir qu'elle a le VIH jusqu'à ce qu'elle finisse par être enceinte.

Outre le sexe, une femme peut également être infectée par le VIH en utilisant des aiguilles non stériles avant de devenir enceinte.

Les dangers de l'infection à VIH chez les femmes enceintes et les bébés

Un système immunitaire faible ou endommagé en raison d'une infection chronique par le VIH peut rendre les femmes enceintes très vulnérables aux infections opportunistes, telles que la pneumonie, la toxoplasmose, la tuberculose (TB), les maladies vénériennes et le cancer.

Cette collection de maladies indique que le VIH s'est transformé en SIDA (Syndrome d'immunodéficience acquise). Les personnes séropositives qui ont déjà le sida peuvent généralement vivre environ 3 ans si elles ne reçoivent pas de traitement.

Sans traitement médical adéquat, chacune de ces infections comporte également le risque d'entraîner ses propres complications sur la santé du corps et la grossesse. Prenons l'exemple de la toxoplasmose. Les parasites qui causent cette maladie peuvent infecter les bébés par le placenta, provoquant une fausse couche et une mortinaissance (mort-né) et d'autres effets indésirables pour la mère et le bébé.

Les dangers du VIH pour les femmes enceintes et leurs bébés ne sont pas que cela. Les femmes enceintes qui reçoivent un diagnostic de VIH peuvent également transmettre l'infection au bébé à naître via le placenta. Sans traitement, une femme enceinte séropositive a un risque estimé de 25 à 30% de transmettre le virus à son enfant pendant la grossesse.

La transmission du VIH des femmes enceintes à leurs enfants peut également se produire pendant le travail normal, si le bébé est exposé au sang, au liquide amniotique brisé, aux liquides vaginaux ou à d'autres liquides corporels de la mère. En outre, la transmission du VIH de la mère au bébé peut également avoir lieu pendant la période d'allaitement exclusif, car le VIH peut être transmis par le lait maternel.

Le VIH des mères peut également être transmis à leurs bébés par la nourriture que la mère mâche en premier, bien que le risque soit très faible.

Dépistage du VIH chez les femmes enceintes

Si vous avez contracté le VIH pendant votre grossesse ou si vous en avez eu depuis avant la grossesse, consultez votre médecin. Votre médecin vous conseillera de faire un test de dépistage du VIH dès que possible; Accédez directement au premier horaire d'enregistrement si possible. Un test de suivi du VIH sera également recommandé par votre médecin au troisième trimestre de la grossesse et après la naissance de votre bébé.

Le test de dépistage du VIH le plus courant chez les femmes enceintes est le test des anticorps anti-VIH. Le test des anticorps anti-VIH recherche les anticorps anti-VIH dans un échantillon de sang. Les anticorps anti-VIH sont un type de protéine que le corps produit en réponse à des infections virales.

Le VIH chez les femmes enceintes ne peut être complètement confirmé que lorsqu'elles obtiennent un résultat positif à un test d'anticorps anti-VIH. Le deuxième test sous la forme d'un test de confirmation du VIH est effectué pour confirmer que la personne est effectivement infectée par le VIH. Si le deuxième test est également positif, cela signifie que vous étiez séropositif pour le VIH pendant la grossesse.

Le dépistage du VIH chez les femmes enceintes peut également identifier la présence d'autres maladies sexuellement transmissibles, telles que l'hépatite C et la syphilis. En outre, votre partenaire doit également subir un test de dépistage du VIH.

Traitement du VIH chez la femme enceinte

Une mère qui découvre qu'elle a été infectée par le VIH au début de sa grossesse a plus de temps pour commencer à planifier un traitement afin de protéger sa santé, celle de son partenaire et de son bébé.

Le traitement du VIH est généralement effectué par le biais d'un traitement médicamenteux antirétroviral (TAR). Cette combinaison de médicaments peut contrôler ou même diminuer la quantité charge virale VIH dans le sang des femmes enceintes. Au fil du temps, suivre régulièrement un traitement anti-VIH peut augmenter la résistance du corps à la lutte contre l'infection.

L'observance du traitement antirétroviral permet également aux femmes enceintes de prévenir la transmission de l'infection par le VIH à leurs bébés et partenaires. Plusieurs médicaments anti-VIH auraient été transmis de la femme enceinte au bébé à naître par le placenta (également appelé placenta). Les médicaments anti-VIH dans le corps du bébé aident à le protéger de l'infection par le VIH.

Prévenir la transmission du VIH des femmes enceintes aux enfants

Heureusement, les femmes enceintes peuvent réduire le risque de transmission à leurs bébés en mettant en œuvre les bonnes mesures de prévention du VIH. Avec un traitement et une planification appropriés, le risque de transmission du VIH des femmes enceintes aux bébés peut être réduit de 2 pour cent tout au long de la grossesse, de l'accouchement, de l'accouchement et de l'allaitement.

Si votre test de dépistage du VIH est positif, vous pouvez prendre plusieurs mesures pour réduire le risque de transmettre le VIH à votre bébé.

1. Prenez régulièrement des médicaments

Si vous avez reçu un diagnostic de VIH pendant votre grossesse, il est recommandé de commencer le traitement immédiatement et de le poursuivre quotidiennement.

Le traitement du VIH chez les femmes enceintes doit être effectué le plus tôt possible après le diagnostic de VIH chez les femmes enceintes. Cependant, les médicaments antirétroviraux ne sont pas utilisés uniquement pendant la grossesse. Pour surmonter les symptômes du VIH ainsi que l'émergence de complications du VIH, le traitement du VIH chez les femmes enceintes doit être vécu toute la vie.

Le traitement ne s'adresse pas uniquement aux femmes enceintes. Après la naissance, le bébé recevra également des médicaments anti-VIH pendant 4 à 6 semaines pour réduire le risque d'infection par le VIH qui peut pénétrer dans le corps du bébé pendant le processus de naissance.

2. Protégez votre bébé pendant le travail

Si vous avez commencé à prendre des médicaments de routine bien avant la grossesse, il est possible que votre charge virale soit indétectable dans votre sang. Cela signifie que vous pouvez planifier un accouchement vaginal normal car le risque de transmettre le VIH au bébé pendant le travail est très faible.

Cependant, si le médecin constate que vous risquez toujours de transmettre le virus à votre bébé, il vous sera conseillé d'accoucher par césarienne. Cette procédure comporte un risque moindre de transmission du VIH au nourrisson par rapport à un accouchement vaginal.

3. Protégez le bébé pendant l'allaitement

Le lait maternel contient le virus VIH.

En général, les médecins vous recommanderont d'allaiter votre bébé avec du lait maternisé. Cependant, si vous souhaitez allaiter exclusivement, vous devez toujours vous rappeler de continuer à utiliser le médicament pendant au moins 6 mois.

Si vous ne savez pas si vous devez allaiter ou non, parlez-en à un professionnel de la santé pour obtenir des conseils d'un spécialiste.

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