Quand le patient doit-il subir un traitement urétéroscopique de calculs rénaux?

Le mal de dos de sorte que l'urine semble plus trouble que d'habitude, cela peut être un signe que vous avez des calculs rénaux. La maladie rénale qui attaque les voies urinaires est assez courante. L'un des traitements de calculs rénaux qui peuvent être effectués est la procédure d'urétéroscopie.

Alors, quand le patient doit-il subir cette chirurgie pour enlever les calculs rénaux et que faut-il préparer?

Qu'est-ce qu'une urétéroscopie?

L'urétéroscopie est une option de traitement pour les calculs rénaux impliquant un ureterescope (ureterscope) à travers l'urètre et la vessie. Ensuite, le dispositif long et mince en forme de tube montera et remontera dans l'uretère, précisément à l'emplacement du calcul rénal.

L'urétéroscopie est généralement utilisée chez les patients présentant des calculs rénaux d'une taille inférieure à 1,5 cm et d'une durée d'une à trois heures.

Quand le patient doit-il subir un traitement urétéroscopique de calculs rénaux?

Le choix du traitement des calculs rénaux est en fait assez important, comme la consommation de médicaments pour concasseurs de calculs rénaux. En outre, le médecin aidera le patient à choisir le traitement le plus efficace, en fonction de la taille et des symptômes du calcul rénal.

L'urétéroscopie est une option de traitement populaire pour les patients atteints de calculs rénaux.

Cette procédure est effectuée lorsqu'un calcul rénal se trouve dans l'uretère et que le patient présente des symptômes sous forme de sang dans l'urine. Cependant, avant qu'une urétéroscopie ne soit recommandée par un médecin, vous subirez d'abord des tests, tels que:

• tests d'urine pour diagnostiquer les infections,
• CT scan pour connaître la forme, la taille et l'emplacement des calculs de selles, ainsi que
• IRM pour fournir une image plus détaillée des reins et de la vessie.

Tout le monde peut-il subir une urétéroscopie?

Bien que l'inclusion du traitement des calculs rénaux classés comme sûrs, certaines personnes ne sont pas recommandées de subir une urétéroscopie comme suit.

• Les patients présentant de gros calculs rénaux qui peuvent augmenter le risque de laisser des fragments de pierre.
• Les patients ayant des antécédents d'obstruction des voies urinaires dues à l'uréterscope peuvent ne pas pénétrer dans les voies urinaires.

Par conséquent, demandez toujours à votre médecin comment traiter les maladies rénales sur celui-ci en fonction de votre état.

Les choses qui doivent être préparées

Dans la plupart des cas, les patients n'ont pas besoin de faire de préparations spéciales avant de subir une urétéroscopie. Cependant, votre médecin vous demandera de boire beaucoup de liquide et d'uriner avant de commencer le traitement des calculs rénaux.

Le patient peut également avoir besoin de fournir des résultats d'analyses d'urine pour les infections des voies urinaires (IVU). Si vous avez une infection urinaire, l'urologue traitera la maladie urinaire avec des antibiotiques avant le début de l'urétéroscopie.

Ensuite, le médecin fournira également des instructions concernant les éléments à prendre en compte avant l'action, à savoir:

• le temps nécessaire pour arrêter de prendre certains médicaments, tels que les anticoagulants,
• il est temps d'arrêter de manger et de boire,
• le temps de vider la vessie, et
• comment organiser un voyage de retour après une urétéroscopie.

Comment la procédure d'urétéruscopie est-elle effectuée?

L'URS est réalisée à l'aide d'un urétéroscope, qui est un tube long et fin équipé d'une lentille à l'extrémité. En général, il existe deux façons d'effectuer une urétéroscopie, à savoir:

• Si la roche est petite, l'urétéroscope est équipé d'un panier pour collecter la roche et la sortir de l'uretère.
• Si la roche est suffisamment grande, l'urétéroscope sera équipé d'un faisceau laser, qui est un laser holmium capable de décomposer la pierre afin qu'elle soit plus facile à retirer de l'uretère.

Dans un premier temps, le patient recevra un anesthésique pour engourdir temporairement le nerf afin qu'il ne cause pas de douleur. Ensuite, l'urologue insérera un urétéroscope à travers l'urètre urétral dans l'uretère. Une fois que l'appareil atteint la vessie, le médecin le stérilisera par l'extrémité de l'uretéroscope et atteindra la zone de l'uretère.

Ce processus prend généralement jusqu'à 30 minutes. Ensuite, il faut plus de temps pour retirer ou casser un calcul rénal, soit environ 90 minutes.

Une fois le calcul rénal retiré ou résolu, l'urétéroscope est retiré et le liquide dans la vessie est vidé. Vous récupérerez après que l'anesthésie se soit dissipée dans les 1 à 4 heures. Dans certaines conditions, endoprothèse (le petit tube qui va du rein à la vessie) restera en place.

Deux heures après avoir repris connaissance, le médecin vous demandera de boire 0,5 litre d'eau en une heure. Après cela, vous ressentirez de la douleur en urinant. Dans les prochaines 24 heures, l'urine que vous urinez sera accompagnée de sang. Pour réduire cette condition, des analgésiques seront administrés.

Des antibiotiques seront administrés en cas d'infection. Habituellement, cette condition est caractérisée par de la fièvre, des frissons et des douleurs qui ne disparaissent pas.

Que se passe-t-il une fois l'action terminée?

Après une chirurgie urétéroscopique réussie, vous pouvez ressentir les effets secondaires suivants, à savoir:

• une légère sensation de brûlure en urinant,
• remarquer une petite quantité de sang dans l'urine,
• légère douleur dans la vessie ou les reins lors de la miction, et
• incapable de retenir l'urine et plus souvent à la salle de bain.

Les effets secondaires de ce traitement des calculs rénaux ne durent généralement pas plus de 24 heures. Si vous ressentez des saignements ou des douleurs qui s'aggravent et durent plus d'un jour, appelez immédiatement votre médecin.

Une fois la procédure d'urétéroscopie terminée, vous êtes généralement autorisé à rentrer chez vous. Cependant, le médecin vous recommandera de faire les choses suivantes.

• Boire environ 500 ml d'eau toutes les heures pendant deux heures après la chirurgie.
• Prenez un bain chaud pour soulager la sensation de brûlure.
• Mettez un chiffon chaud et humide sur l'urètre pour soulager la douleur.
• Prenez des analgésiques en vente libre, comme l'ibuprofène.

Risques liés à la procédure d'urétéroscopie

Aucun traitement n'est exempt de risques et de complications, y compris lors de l'élimination des calculs rénaux. L'urétéroscopie est en fait assez sûre. Il existe plusieurs conditions qui peuvent être causées par l'urétéroscopie, bien que les risques soient faibles, à savoir:

• infection urinaire,
• saignement,
• Douleur d'estomac,
• une sensation de brûlure ou une douleur en urinant,
• blessure à l'urètre, à la vessie ou à l'uretère,
• l'urètre est rétréci en raison de la formation de tissu cicatriciel,
• difficulté à uriner en raison du gonflement des tissus environnants, et
• complications de l'anesthésie.

Pendant le processus de récupération de l'urétéroscopie, vous devez également prendre des mesures pour éviter les calculs rénaux. Boire de l'eau et faire attention à votre alimentation est important car les calculs rénaux peuvent se former à nouveau.