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Propranolol: fonctions, posologie, effets secondaires, mode d'emploi

Table des matières:

Anonim

Quel est le propranolol médicamenteux?

À quoi sert le propranolol?

Le propranolol est un médicament bêtabloquant dont la fonction est de traiter l'hypertension artérielle, les battements cardiaques irréguliers, les tremblements (tremblements) et d'autres conditions. Ce médicament est utilisé après une crise cardiaque pour augmenter les chances de survie. Le propranolol est également utilisé pour prévenir les migraines et les douleurs thoraciques (angine de poitrine). L'abaissement de la tension artérielle aide à prévenir les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques et les problèmes rénaux. La prévention des douleurs thoraciques peut aider à améliorer votre capacité à effectuer des activités.

Ce médicament agit pour bloquer l'action de certains produits chimiques naturels dans votre corps (comme l'épinéphrine) qui affectent votre cœur et vos vaisseaux sanguins. Cet effet réduit la fréquence cardiaque, la pression artérielle et la tension sur les muscles cardiaques.

AUTRES UTILISATIONS: Cette section répertorie les utilisations de ce médicament qui ne figurent pas sur les étiquettes approuvées, mais qui peuvent être prescrites par votre professionnel de la santé. Utilisez ce médicament pour les conditions énumérées ci-dessous uniquement s'il a été prescrit par votre médecin et professionnel de la santé.

Ce médicament a également été utilisé pour contrôler les signes de troubles anxieux ou d'hyperthyroïdie.

La posologie du propranolol et les effets secondaires du propranolol sont détaillés ci-dessous.

Comment le propranolol est-il utilisé?

Prenez ce médicament uniquement par voie orale, généralement 2 à 4 fois par jour ou comme prescrit par votre médecin. Prenez ce médicament avant les repas (et au coucher, si vous prévoyez 4 fois par jour). Mesurez le médicament liquide avec une cuillère ou l'outil spécial de médecine fourni, le cas échéant. S'il n'est pas disponible, demandez à votre pharmacien une cuillère-mesure. N'utilisez pas de cuillère ménagère pour éviter de donner la mauvaise dose.

La posologie est toujours donnée en fonction de votre état de santé et de la façon dont vous répondez au traitement.

Prenez ce médicament régulièrement pour obtenir des bienfaits optimaux. Pour vous aider à vous en souvenir, prenez ce médicament à la même heure chaque jour. Il est important de continuer à prendre ce médicament même si vous vous sentez mieux. N'arrêtez pas d'utiliser ce médicament avant de consulter un médecin.

Le propranolol est utilisé pour aider à prévenir les douleurs thoraciques ou les migraines. Ce médicament ne doit pas être utilisé pour traiter les douleurs thoraciques ou les migraines lors d'une crise. Utilisez d'autres médicaments (tels que les comprimés de nitroglycérine placés sous la langue pour les douleurs thoraciques, le sumatripan pour les migraines) pour soulager les crises, comme indiqué par votre médecin. Consultez votre médecin ou votre pharmacien pour plus d'informations.

Si vous prenez également des médicaments pour abaisser le cholestérol (résine liant l'acide de la rate comme la cholestyramine ou le colestipol), prenez du propranolol au moins 1 heure avant ou 4 heures après le traitement du diabète.

Pour le traitement de l'hypertension artérielle, il peut s'écouler 1 à 2 semaines avant de ressentir les bienfaits de ce médicament.

Informez votre médecin si votre état s'aggrave (par exemple, votre tension artérielle régulière augmente, vos douleurs thoraciques et vos migraines apparaissent plus fréquemment).

Comment le propranolol est-il conservé?

Il est préférable de conserver ce médicament à température ambiante, loin de la lumière directe et des endroits humides. Ne le garde pas dans la salle de bain. Ne le congelez pas. D'autres marques de ce médicament peuvent avoir des règles de stockage différentes. Respectez les instructions de conservation sur l'emballage du produit ou demandez à votre pharmacien. Conservez tous les médicaments hors de portée des enfants et des animaux de compagnie.

Ne jetez pas les médicaments dans les toilettes ou dans les égouts, sauf indication contraire. Jetez ce produit lorsqu'il a expiré ou lorsqu'il n'est plus nécessaire. Consultez votre pharmacien ou votre entreprise locale d'élimination des déchets pour savoir comment vous débarrasser de votre produit en toute sécurité.

Dosage du propranolol

Les informations fournies ne se substituent pas à un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin ou votre pharmacien avant de commencer le traitement.

Quelle est la posologie du propranolol pour les adultes?

La posologie habituelle chez l'adulte pour l'hypertension

Dosage initial:

Libération immédiate: 40 mg par voie orale 2 fois par jour

À libération prolongée: 80 mg par voie orale une fois par jour

XL à libération prolongée: 80 mg par voie orale une fois par jour au coucher

Dosage d'entretien:

À libération immédiate: 120-240 mg par voie orale par jour

À libération prolongée: 120-160 mg par voie orale par jour

80-120 mg une fois par jour au coucher

Dosage maximum:

IR / SR: 640 mg / jour

XR: 120 mg / jour

La posologie habituelle chez l'adulte pour l'angine de poitrine

À libération immédiate: une dose quotidienne totale de 80 à 320 mg prise 2 à 4 fois par jour a été rapportée pour augmenter les niveaux de tolérance à l'activité et réduire les modifications de l'ischémie sur l'ECG.

Libération prolongée:

Dose initiale: 80 mg une fois par jour. La dose doit être augmentée progressivement à des intervalles de 3 à 7 jours. La dose optimale est en moyenne d'environ 160 mg une fois par jour

Dose maximale: 320 mg / jour

La posologie habituelle chez l'adulte pour les arythmies

À libération immédiate: 10-30 mg pris 3 à 4 fois par jour, avant les repas et au coucher

IV: 1 - 3 mg ajusté de sorte que le taux ne dépasse pas 1 mg / min. Il faut prévoir suffisamment de temps pour que le médicament atteigne le point de douleur même si la circulation est lente. La deuxième dose peut être administrée après 2 minutes. Par la suite, aucun médicament supplémentaire ne doit être administré en moins de 4 heures.

La posologie habituelle chez l'adulte pour l'infection myocardique

Lancement immédiat:

Dose initiale: 40 mg par voie orale 3 fois par jour pendant un mois, puis augmentez la dose à 60-80 mg, par voie orale 3 fois par jour.

Dose d'entretien: 180 à 240 mg par voie orale par jour en doses fractionnées (2 à 4 fois par jour)

Dose maximale: 240 mg / jour

La dose habituelle chez l'adulte pour la prophylaxie de la migraine

Lancement immédiat:

Dose initiale: 80 mg pris directement par jour en doses fractionnées

Dose d'entretien: 160-240 mg par voie orale par jour en doses fractionnées

Libération prolongée:

Dose initiale: 80 mg par voie orale par jour en doses fractionnées

Dose d'entretien: 160-240 mg par voie orale par jour

Dose maximale: 160-240 mg / jour

La posologie habituelle chez l'adulte pour le tremblement essentiel bénin

Lancement immédiat:

Dose initiale: 40 mg par voie orale 2 fois par jour

Dose d'entretien: 120-320 mg par voie orale par jour

La posologie habituelle chez l'adulte pour la sténose aortique

À libération immédiate: 20 à 40 mg à prendre 3 à 4 fois par jour, avant les repas et au coucher.

À libération prolongée: 80 à 160 mg une fois par jour

Utilisation: Sténose sous-aortique hypertrophique

La posologie habituelle chez l'adulte pour le phéochromocytome

Lancement immédiat:

Avant la procédure chirurgicale: 60 mg par voie orale en doses fractionnées pendant 3 jours avant la chirurgie en tant que traitement d'appoint à l'inhibition alpha-adrénégique.

Prise en charge des tumeurs inopérables: 30 mg par jour en doses fractionnées comme traitement d'appoint à l'inhibition alpha-adrénégique.

La posologie habituelle chez l'adulte pour la fibrillation auriculaire

Lancement immédiat:

10-30 mg par voie orale 3 ou 4 fois par jour avant les repas et au coucher

Quelle est la dose de propranolol pour les enfants?

Posologie habituelle des enfants pour les arythmies

Oral:

Dose initiale: 0,5 - 1 mg / kg / jour en doses fractionnées toutes les 6 à 8 heures; augmenter la dose tous les 3 à 5 jours

Dose quotidienne: 2 à 4 mg / kg / jour; des doses élevées peuvent être nécessaires; ne pas dépasser 16 mg / kg / jour

IV:

0,01 - 0,1 mg / kg injection IV lentement en 10 minutes

Dose maximale: 1 mg (nourrisson); 3 mg (enfants)

Dosage habituel des enfants pour l'hypertension

Enfants

Lancement immédiat

Dose initiale: 0,5 - 1 mg / kg / jour en doses fractionnées toutes les 6 à 12 heures; augmenter la dose progressivement tous les 5 à 7 jours

Dose quotidienne: 1 à 5 mg / kg / jour

Dose maximale: 8 mg / kg / jour

Enfants et adolescents de 1 à 17 ans

Lancement immédiat

Dose initiale: 1 à 2 mg / kg / jour en 2 à 3 prises / jour, titrer la dose en fonction de la réponse du patient au traitement

Dose maximale: 4 mg / kg / jour jusqu'à 640 mg / kg / jour; Les formules posologiques à effet continu peuvent être administrées une fois par jour (source: Groupe de travail du Programme national d'éducation sur l'hypertension artérielle sur l'hypertension artérielle chez les enfants et les adolescents).

Dosage typique des enfants pour la thyréotoxicose

Oral

Néonatal: 2 mg / kg / jour en doses fractionnées toutes les 6 à 12 heures; des doses plus élevées peuvent être nécessaires au fil du temps.

Adolescents: 10 - 40 mg / administré toutes les 6 heures

Dosage habituel des enfants pour l'hémangiome

Solution buvable de propranolol 4,28 mg / ml:

Traitement initial pour les enfants de 5 semaines à 5 mois:

Dose initiale: 0,15 ml / kg (0,6 mg / kg) par voie orale 2 fois / jour avec un intervalle d'au moins 9 heures.

Après 1 semaine: augmenter la dose à 0,3 ml / kg (1,1 mg / kg) par voie orale 2 fois / jour à au moins 9 heures d'intervalle.

Après 2 semaines: augmenter la dose à 0,4 ml / kg (1,7 mg / kg) par voie orale 2 fois / jour avec un intervalle d'au moins 9 heures, continuer le dosage jusqu'à 6 mois.

À quelle dose le propranolol est-il disponible?

gélules: 60 mg; 80 mg; 120 mg; 160 mg

Effets secondaires du propranolol

Quels effets secondaires peuvent être ressentis en raison du propranolol?

Consultez immédiatement un médecin si vous présentez l'un des signes suivants d'une réaction allergique: urticaire, difficulté à respirer, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Informez immédiatement votre médecin si vous ressentez les effets indésirables graves suivants:

  • battements cardiaques rapides, lents ou irréguliers
  • étourdi, évanoui
  • gonflement du talon ou du pied
  • nausées, douleurs abdominales hautes, démangeaisons, perte d'appétit, urines foncées, selles pâles, jaunisse (peau ou yeux jaunâtres);
  • a froid aux pieds et aux mains
  • dépression, confusion, hallucinations
  • réaction cutanée sévère - fièvre, mal de gorge, gonflement du visage ou de la langue, sensation de brûlure dans les yeux, peau douloureuse, suivie d'une éruption rougeâtre ou violacée qui se propage, en particulier sur le visage ou le haut du corps, provoquant des cloques et une desquamation de la peau

Les effets secondaires les plus courants comprennent:

  • nausées, vomissements, diarrhée, constipation, crampes d'estomac
  • diminution de l'appétit sexuel, impuissance, difficulté à atteindre l'orgasme
  • problèmes de sommeil (insomnie)
  • sent fatigué

Tout le monde ne ressent pas cet effet secondaire. Il peut y avoir des effets secondaires non énumérés ci-dessus. Si vous avez des inquiétudes concernant certains effets secondaires, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Précautions médicamenteuses et précautions pour le propranolol

Que faut-il savoir avant d'utiliser le propranolol?

Avant d'utiliser certains médicaments, considérez d'abord les risques et les avantages. C'est une décision que vous et votre médecin devrez prendre. Pour ce médicament, faites attention aux points suivants:

Allergie

Informez votre médecin si vous avez des réactions inhabituelles ou allergiques à ce médicament ou à tout autre médicament. Informez également votre médecin si vous avez d'autres types d'allergies telles que les aliments, les colorants, les conservateurs ou les allergies aux animaux. Pour les produits en vente libre, lisez attentivement les étiquettes sur l'emballage.

Enfants

Il n'y a pas suffisamment d'études qui ont étudié la relation entre l'âge et les effets de l'injection de propranolol chez les patients pédiatriques. L'innocuité et l'efficacité n'ont pas été déterminées.

Âgé

Il n'y a pas suffisamment d'études pour identifier les problèmes spécifiques liés aux personnes âgées qui limiteront l'effet de l'injection de propranolol chez les patients âgés. Cependant, les patients âgés sont susceptibles d'avoir des problèmes hépatiques, rénaux ou cardiaques liés à l'âge qui nécessiteront un ajustement de la dose avant de recevoir l'injection de propranolol.

Le propranolol est-il sans danger pour les femmes enceintes et allaitantes?

Il n'y a pas d'études adéquates concernant les risques liés à l'utilisation de ce médicament chez les femmes enceintes ou qui allaitent. Consultez toujours votre médecin pour peser les avantages et les risques potentiels avant d'utiliser ce médicament. Ce médicament est inclus dans la catégorie de risque de grossesse C selon la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis.

Ce qui suit fait référence aux catégories de risque de grossesse selon la FDA:

A = pas à risque

B = Aucun risque dans plusieurs études

C = Peut-être risqué

D = Il existe des preuves positives du risque

X = contre-indiqué

N = Inconnu

Interactions médicamenteuses du propranolol

Quels médicaments peuvent interagir avec le propranolol?

La prise de ce médicament avec l'un des médicaments suivants n'est pas recommandée. Votre médecin peut ne pas vous prescrire ce médicament ou remplacer certains des médicaments que vous prenez déjà.

  • Thioridazine

L'utilisation de ce médicament avec certains des médicaments ci-dessous n'est généralement pas recommandée, mais dans certains cas, cela peut être nécessaire. Si les deux médicaments vous sont prescrits, votre médecin modifiera généralement la posologie ou déterminera à quelle fréquence vous devez les prendre.

  • Albuterol
  • Amiodarone
  • Arformotérol
  • Bambutérol
  • Bupivacaïne
  • Liposome de bupivacaïne
  • Bupropion
  • Clenbutérol
  • Clonidine
  • Clozapine
  • Colterol
  • Crizotinib
  • Diatrizoate
  • Diltiazem
  • Dronedarone
  • Épinéphrine
  • Acétate d'eslicarbazépine
  • Fenoldopam
  • Phénotérol
  • Fingolimod
  • Fluoxétine
  • Formotérol
  • Halopéridol
  • Hexoprénaline
  • Indacatérol
  • Isoetharine
  • Lacosamide
  • Levalbuterol
  • Lidocaïne
  • Lomitapide
  • Méfloquine
  • Mépivacaïne
  • Métaprotérénol
  • Nilotinib
  • Olodatérol
  • Pirbutérol
  • Pixantrone
  • Prilocaïne
  • Procatérol
  • Reprotérol
  • Ritodrine
  • Salmétérol
  • Siméprévir
  • Terbutaline
  • Tocophersolan
  • Trétoquinol
  • Tulobuterol
  • Ulipristal
  • Vérapamil
  • Vilanterol

La prise de ce médicament avec les médicaments ci-dessous peut augmenter votre risque d'effets secondaires, mais dans certains cas, une combinaison de ces deux médicaments peut être le meilleur traitement. Si les deux médicaments vous sont prescrits, votre médecin modifiera généralement la posologie ou déterminera à quelle fréquence vous devez les prendre.

  • Acarbose
  • Acéclofénac
  • Acémétacine
  • Acétohexamide
  • Acétyldigoxine
  • Alfuzosine
  • Amlodipine
  • Amtolmetin Guacil
  • Arbutamine
  • Aspirine
  • Benfluorex
  • Bromfénac
  • Bufexamac
  • Bunazosin
  • Célécoxib
  • Chlorpromazine
  • Chlorpropamide
  • Cholestyramine
  • Salicylate de choline
  • Cimétidine
  • Clonixine
  • Deslanoside
  • Dexibuprofène
  • Dexkétoprofène
  • Diclofénac
  • Dislunisal
  • Digitoxine
  • Digoxine
  • Dihydroergotamine
  • Dipyrone
  • Disopyramide
  • La doxazosine
  • Ergotamine
  • Etodolac
  • Étofénamate
  • Étoricoxib
  • Felbinac
  • Félodipine
  • Fénoprofène
  • Fépradinol
  • Féprazone
  • Flécaïnide
  • Floctafénine
  • Acide flufénamique
  • Flurbiprofène
  • Fluvoxamine
  • Gliclazide
  • Glimépiride
  • Glipizide
  • Gliquidone
  • Glyburide
  • La gomme de guar
  • Guggul
  • Ibuprofène
  • Ibuprofène Lysine
  • Indométacine
  • Insuline
  • Insuline asparte, recombinante
  • Insuline glulisine
  • Insuline Lyspro, recombinante
  • Kétoprofène
  • Kétorolac
  • Lacidipine
  • Lercanidipine
  • Lornoxicam
  • Loxoprofène
  • Lumiracoxib
  • Manidipine
  • Méclofénamate
  • Acide méfénamique
  • Méloxicam
  • Metformine
  • Métildigoxine
  • Mibefradil
  • Miglitol
  • Morniflumate
  • Moxisylyte
  • Nabumétone
  • Naproxène
  • Népafénac
  • Nicardipine
  • Nifédipine
  • Acide niflumique
  • Nilvadipine
  • Nimésulide
  • Nimodipine
  • Nisoldipine
  • Nitrendipine
  • Oxaprozine
  • Oxyphénbutazone
  • Parécoxib
  • Phénoxybenzamine
  • Phentolamine
  • Phénylbutazone
  • Phényléphrine
  • Pikétoprofène
  • Pipérine
  • Piroxicam
  • Pranidipine
  • Pranoprofène
  • Prazosin
  • Proglumétacine
  • Propoxyphène
  • Propyphénazone
  • Proquazone
  • Quinidine
  • Répaglinide
  • Rifapentine
  • Rizatriptan
  • Rofécoxib
  • Acide salicylique
  • Salsalate
  • Sertraline
  • Salicylate de sodium
  • Millepertuis
  • Sulindac
  • Tamsulosine
  • Ténoxicam
  • Térazosine
  • Acide tiaprofénique
  • Tolazamide
  • Tolbutamide
  • Acide tolfénamique
  • Tolmétine
  • Trimazosine
  • Troglitazone
  • Tubocurarine
  • Urapidil
  • Valdécoxib
  • Zileuton

Les aliments ou l'alcool peuvent-ils interagir avec le propranolol?

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés avec les repas ou lors de la consommation de certains aliments car des interactions médicamenteuses peuvent survenir. La consommation d'alcool ou de tabac avec certains médicaments peut également provoquer des interactions. Discutez de votre consommation de drogues avec de la nourriture, de l'alcool ou du tabac avec votre fournisseur de soins de santé.

Quelles conditions de santé peuvent interagir avec le propranolol?

D'autres problèmes de santé que vous avez peuvent affecter l'utilisation de ce médicament. Informez toujours votre médecin si vous avez d'autres problèmes de santé, en particulier:

  • angor (douleur thoracique sévère) - peut déclencher une douleur thoracique si le traitement est arrêté trop tôt
  • asthme
  • rythme cardiaque lent (bradycardie)
  • blocage cardiaque
  • insuffisance cardiaque - ne doit pas être administré aux patients atteints de cette maladie
  • Diabète
  • excès de performance thyroïdienne (hyperthyroïdie)
  • faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie) - l'effet du propranolol peut masquer certains des symptômes et signes de la maladie, tels qu'un rythme cardiaque rapide
  • Maladie rénale
  • utilisation de la maladie avec prudence. L'effet peut être augmenté en raison d'une élimination plus lente du médicament du corps
  • maladies pulmonaires (telles que bronchite, emphysème) - peuvent provoquer des difficultés respiratoires chez les patients atteints de ces conditions
  • syndrome de Wolff-Parkinson-White (une maladie cardiaque rare) -peut provoquer une fréquence cardiaque très lente chez les patients atteints de la maladie.

Surdosage de propranolol

Que dois-je faire en cas d'urgence ou de surdosage?

En cas d'urgence ou de surdosage, contactez le fournisseur de services d'urgence local (112) ou immédiatement au service des urgences de l'hôpital le plus proche.

Que dois-je faire si j'oublie une dose?

Si vous oubliez une dose de ce médicament, prenez-la dès que possible. Cependant, quand l'heure de la dose suivante approche, sautez la dose oubliée et revenez au schéma posologique habituel. Ne doublez pas la dose.

Bonjour Groupe Santé ne fournit pas de conseils médicaux, de diagnostic ou de traitement.

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