Antidépresseurs sri, sri, tricycliques et maoi: quelle est la différence?

Ne prenez pas la dépression pour acquise et ne la prenez pas pour acquise, car ses effets sont très dangereux. Diverses études ont trouvé un lien entre la dépression et les maladies chroniques du foie, l'obésité et l'insuffisance cardiaque. Au pire, la dépression peut déclencher des pensées ou des tentatives suicidaires. Les antidépresseurs sont souvent le premier choix de traitement prescrit par les médecins pour la dépression. Quels sont les antidépresseurs les plus couramment utilisés et y a-t-il des effets secondaires?

Types d'antidépresseurs couramment prescrits par les médecins

Les antidépresseurs agissent en équilibrant les produits chimiques du cerveau appelés neurotransmetteurs, qui affectent votre humeur et vos émotions. Ce médicament peut aider à améliorer l'humeur, à mieux dormir et à augmenter l'appétit et la concentration.

Le fonctionnement des médicaments contre la dépression dépendra du type de médicament. Voici les différents types d'antidépresseurs les plus couramment utilisés:

1. inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)

La sérotonine est un neurotransmetteur associé à des sentiments de santé et de bonheur. Dans le cerveau des personnes déprimées, la production de sérotonine est faible.

Les ISRS sont utilisés pour traiter la dépression modérée à sévère. Les ISRS agissent pour empêcher la sérotonine d'être réabsorbée par les cellules nerveuses (les nerfs recyclent généralement ce neurotransmetteur). Cela se traduit par une augmentation de la concentration de sérotonine, ce qui peut améliorer l'humeur et régénérer l'intérêt aux activités que vous aimiez.

Les ISRS sont le type d'antidépresseur le plus couramment prescrit en raison de leur faible risque d'effets secondaires. Des exemples de médicaments de ce type sont l'escitalopram (Lexapro), la fluoxétine (Lovan ou Prozac), la paroxétine (Aropax), la sertraline (Zoloft) et le citalopram (Cipramil).

Les effets secondaires possibles des ISRS comprennent:

• Troubles gastro-intestinaux (influencés par le nombre de doses) tels que nausées, vomissements, dyspepsie, douleurs abdominales, diarrhée, constipation.
• Anorexie avec perte de poids, mais il y a aussi dans certains cas une augmentation de l'appétit entraînant une prise de poids
• Réactions d'hypersensibilité, y compris démangeaisons, urticaire, anaphylaxie, myalgie
• Bouche sèche
• Nerveux
• Hallucinations
• Somnolent
• Saisies
• Fonction sexuelle altérée
• Interférence avec la vessie pour uriner ou la vider
• Troubles visuels
• Troubles de la coagulation
• Hyponatrémie

Il convient également de noter que les ISRS ne doivent pas être utilisés si le patient entre dans la phase maniaque.

Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN)

Le SNRI empêche la sérotonine et la noradrénaline d'être réabsorbées par les cellules nerveuses. La noradrénaline est impliquée dans le système nerveux du cerveau qui déclenche la réponse des sentiments d'attraction aux stimuli externesles motiver à faire quelque chose. Par conséquent, on pense que les IRSN sont plus efficaces que les médicaments de type ISRS qui se concentrent uniquement sur la sérotonine.

Les antidépresseurs inclus dans le groupe SNRI sont la venlafaxine (Effexor XR), la desvenlafaxine (Pristiq), la duloxétine (Cymbalta) et la réboxétine (Edronax). Les effets secondaires de ce type de médicament comprennent:

• Nausée et vomissements
• Vertiges; tête de kliyengan
• Difficulté à dormir (insomnie)
• Rêves inhabituels; cauchemar
• Transpiration excessive
• Constipation
• Précaire
• Se sentir anxieux
• Problèmes sexuels

3. Tricycliques

Les tricycliques agissent directement pour empêcher un certain nombre de neurotransmetteurs, y compris la sérotonine, l'épinéphrine et la noradrénaline, d'être réabsorbés et de se lier aux récepteurs des cellules nerveuses. Habituellement, ce médicament est prescrit aux personnes qui ont déjà reçu des ISRS, mais sans changement des symptômes.

Les antidépresseurs inclus dans ce groupe sont l'amitriptyline (Endep), la clomipramine (Anafranil), la dosulépine (Prothiaden ou Dothep), la doxépine (Deptran), l'imipramine (Tofranil), la nortriptyline (Allegron).

Les effets secondaires causés par ce type de médicament sont:

• Arythmie
• Bloc cardiaque (en particulier avec l'amitriptyline)
• Bouche sèche
• Vision floue
• Constipation
• Transpiration
• Somnolent
• Retention d'urine
• Battements cardiaques rapides ou irréguliers

Ces effets secondaires peuvent être réduits s'ils sont initialement administrés à faibles doses, puis augmentés progressivement. Le dosage progressif est particulièrement appliqué aux personnes âgées déprimées, car il existe un risque qu'une baisse de la pression artérielle provoque des maux de tête et même des évanouissements.

4. inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)

Les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) agissent pour inhiber l'enzyme monoamine oxydase qui peut détruire la sérotonine, l'épinéphrine et la dopamine. Ces trois neurotransmetteurs sont responsables de générer des sentiments de bonheur.

Des exemples de ce type de médicament sont la tranylcypromine (Parnate), la phénelzine (Nardil) et l'isocarboxazid (Marplan). Les IMAO sont généralement prescrits lorsque d'autres médicaments antidépresseurs n'améliorent pas les symptômes. Les IMAO peuvent provoquer des interactions avec certains aliments, tels que le fromage, les cornichons et les raisins. Par conséquent, vous devez être prudent avec les aliments que vous consommez lors de l'utilisation du médicament.

Ce type de médicament a des effets secondaires très graves. Les effets secondaires qui surviennent sont:

• Vertiges (tête kliyengan, sensation de salle de rotation)
• Modifications de la pression artérielle
• Se sentir endormi
• Difficile de dormir
• Vertigineux
• Accumulation de liquide dans le corps (par exemple, gonflement des pieds et des chevilles)
• Vision floue
• Prendre du poids

5. Noradrénaline et antidépresseurs sérotoninergiques spécifiques (NASSA)

Les NASSA sont des antidépresseurs qui agissent en augmentant les niveaux de noradrénaline et de sérotonine. Un médicament inclus dans ce type est la mirtazapine (Avanza). La sérotonine et la noradrénaline sont des neurotransmetteurs qui régulent l'humeur et les émotions. La sérotonine aide également à réguler les cycles de sommeil et l'appétit.

Les effets secondaires de ce médicament sont la somnolence, l'augmentation de l'appétit, la prise de poids, la sécheresse de la bouche, la constipation, les symptômes de la grippe et les étourdissements.

Les effets des médicaments seront plus efficaces lorsqu'ils sont accompagnés d'une psychothérapie et d'un mode de vie sain

Les antidépresseurs sont souvent la première option de traitement prescrite par les professionnels de la santé pour traiter la dépression. Cependant, l'efficacité du médicament ne se produit pas du jour au lendemain.

Il faut généralement au moins trois à quatre semaines avant de remarquer un changement d'humeur. Parfois, cela peut prendre plus de temps. La prise de médicaments tous les jours selon les directives de votre médecin peut aider à augmenter l'efficacité du médicament et à accélérer la guérison.

En plus des médicaments sur ordonnance, votre médecin peut également vous orienter vers une psychothérapie telle que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la thérapie intrapersonnelle comme co-traitements de la dépression, en particulier dans les cas de dépression modérée à sévère.

Outre le traitement médical, de nombreux professionnels de la santé conviennent également qu'une alimentation saine et de l'exercice régulier sont la meilleure «médecine alternative» pour les personnes souffrant de dépression. Outre l'amélioration de l'humeur, l'exercice régulier offre d'autres avantages pour la santé, tels que l'abaissement de la tension artérielle, la protection contre les maladies cardiaques et le cancer et l'augmentation de la confiance en soi.

Une chose est sûre: la dépression n'est pas le signe d'un défaut de caractère, d'une faiblesse ou de quelque chose qui disparaît instantanément. La dépression est un véritable trouble mental qui nécessite un traitement médical minutieux et continu pour être guéri.