9 choses à savoir avant d'accoucher pour la première fois

Après neuf mois de grossesse, vous n'êtes plus qu'à un pas de rencontrer enfin votre petit ange. De plus, si vous êtes actuellement enceinte de votre premier enfant, vous pourriez vous sentir nerveuse à propos du travail et de l'accouchement pour la première fois.

Nous avons répertorié les questions que vous pourriez vous poser sur l'accouchement et fourni des réponses qui apaiseront vos inquiétudes.

Vais-je être conscient lorsque mon eau se brise?

Vous ne remarquerez peut-être même pas que votre eau s'est cassée et vous vous réveillerez surpris de trouver des volants sur vos draps, si cela se produit la nuit. S'il se brise pendant la journée, vous pensez peut-être que vous venez de faire pipi dans votre pantalon - il est normal que les fuites d'urine en fin de grossesse soient dues au fait que la tête du bébé appuie sur votre vessie - mais la plupart des femmes remarqueront rapidement que ce n'est pas de l'urine. La sensation et l'odeur du liquide amniotique sont différentes de celles de l'urine. Parfois, le liquide amniotique peut jaillir un peu, ce qui vous oblige à changer rapidement de vêtements, mais il peut ne pas ressortir à nouveau en raison de la position de la tête du bébé bloquant l'ouverture de l'utérus, de sorte que le liquide ne ressortira que si vous changer de position. Parfois, l'eau ne se brise que lentement et goutte à goutte.

Un liquide amniotique rompu indique que vous êtes prêt à accoucher, mais vous n'avez pas besoin de paniquer en vous précipitant à l'hôpital. En général, vos eaux se briseront Pendant travail, pas tôt. Tout ce que vous avez à faire si votre eau se brise en premier est d'appeler votre médecin. Cela signifie que vous serez prêt à accoucher dans les 1-2 prochains jours. Si votre eau se brise avant le début des contractions, la plupart des femmes commenceront à accoucher dans les 24 heures.

Quels sont les signes indiquant qu'il est temps d'accoucher?

Il existe de nombreux signes qui vous signalent que le travail est imminent, comme un bouchon muqueux, un bébé qui tombe ou «s'affaisse» et une sensation de crampe accompagnée de symptômes de rhume; mais généralement, vous vous fiez à la durée des contractions devenant plus longues, plus fortes et plus rapprochées avec le temps. Les contractions resserrent les muscles utérins et peuvent durer entre 45 et 90 secondes environ à la fin du travail. Votre estomac devient très dur pendant la contraction puis se ramollit à nouveau. Au début, les contractions ne sont pas douloureuses mais deviendront très fortes au fur et à mesure que le travail progresse.

De nombreuses femmes ont de «fausses» contractions. Ces fausses contractions n'ouvrent pas le col de l'utérus et ne vous obligent pas à accoucher immédiatement. La différence entre les fausses contractions, alias les contractions de Braxton-Hicks, et les contractions réelles du travail est que les contractions du travail ne disparaissent pas lorsque vous changez de position ou buvez de l'eau, et elles deviennent plus longues, plus fortes et plus fréquentes. Souvent, les femmes commencent à remarquer que le travail a réellement commencé lorsque les contractions sont à environ 5 ou 6 minutes d'intervalle et sont suffisamment douloureuses pour que vous deviez arrêter ce que vous faites pour le moment.

Les femmes reçoivent suffisamment d'indices pour les aider à réaliser qu'elles vont avoir un bébé dans un proche avenir. Discutez avec votre sage-femme ou votre médecin des signes de travail et de toute situation qui vous oblige à appeler ou à vous rendre immédiatement à l'hôpital.

Quand se rendre immédiatement à l'hôpital?

Pour ceux d'entre vous qui sont sur le point d'accoucher pour la première fois, et en l'absence d'assistance médicale, il est conseillé de se rendre immédiatement à l'hôpital lorsque la distance entre les contractions est d'environ 3-4 minutes, pendant 1 minute à la fois et le motif persiste pendant une heure (4-1-1).

Vous serez en contact avec votre médecin ou votre sage-femme avant cette heure afin que vous ne fassiez rien d'imprudent pour vous laisser accoucher à domicile. Si vous préférez minimiser les interventions, il peut être utile de rester à la maison pendant les premiers stades du travail. Les médecins et le personnel hospitalier ne vous renverront, vous et votre partenaire, chez vous que si cela arrive trop tôt. De nombreux couples s'inquiètent de se rendre à l'hôpital à l'heure, mais ne vous inquiétez pas si vous suivez les directives 4-1-1 ci-dessus.

Les premières naissances se produisent en moyenne dans les 24 heures - les bébés nés dans les taxis sont rares pour les mères pour la première fois. Parlez à votre médecin ou à votre sage-femme du moment de partir et de ce que vous devez faire à la maison avant de partir, afin de ne pas trop vous inquiéter.

N'est-il pas préférable d'accoucher à la maison?

Les mères qui choisissent d'accoucher pour la première fois à la maison courent un risque plus élevé de mortinaissance ou de SMSN que celles qui choisissent d'accoucher dans un hôpital / une clinique d'accouchement. En outre, 45% des accouchements à domicile prévus se terminent par une intervention médicale nécessitant le transfert de la mère à l'hôpital pendant le travail.

Puis-je utiliser l'anesthésie pendant l'accouchement?

Personne ne peut nier que l'accouchement est très douloureux et chaque mère est différente dans la façon dont elle la vit. Au lieu d'être terrorisé par la douleur, pensez à vos options possibles pour y faire face. Certaines mères savent tout de suite qu'elles choisiront une péridurale ou un autre type d'analgésique. Certains choisissent d'attendre et d'agir au besoin, tandis que d'autres veulent vivre un accouchement naturel sans analgésique.

Les professionnels de la santé ont soulevé des objections à l'utilisation des péridurales (injections dans la dure-mère de la moelle épinière, procurant un engourdissement complet sous la taille), car leur accouchement normal idéal est sans intervention. Une intervention médicale est plus probable une fois que vous êtes à la maternité. De nombreux obstétriciens et femmes soutiendront que l'adaptation à la douleur est un choix personnel, et même si ce choix augmente le risque d'autres types d'intervention médicale, la décision ne sera pas regrettée (si l'alternative souffre).

En fin de compte, la décision sur la façon dont vous choisissez de gérer la douleur du travail dépend entièrement de vous en tant que personne traversant tout le processus.

Quand devrais-je commencer à pousser?

Selon le Journal of Midwifery & Women's Health, rapporté par la Health Line, une fois que votre col de l'utérus est largement ouvert (environ 10 cm), votre médecin ou sage-femme commencera à vous demander de pousser. Si vous n'avez pas / ne recevez pas d'analgésiques, l'envie de pousser sera très forte. Pour la plupart des femmes, il vaut mieux pousser que retarder. Pousser est instinctif et aussi dur que vous le jugez nécessaire.

Si vous avez une péridurale, vous ne ressentirez pas de douleur, mais vous ressentirez une pression. La coordination de vos muscles sera un peu plus difficile à travailler pour pousser efficacement, vous devrez peut-être vous fier aux conseils de votre infirmière, sage-femme ou médecin pour commencer à pousser. La plupart des femmes avec une péridurale peuvent pousser très efficacement et n'auront pas besoin de l'aide de forceps ou d'un aspirateur pour accoucher. Si vous êtes très engourdi, l'infirmière ou le médecin vous conseillera parfois de faire une courte pause pendant que l'utérus continue de pousser le bébé vers le bas. Après un certain temps, l'effet péridural diminuera, vous vous sentirez mieux en mesure de pousser, le bébé s'effondrera plus bas dans le canal génital et le travail pourra continuer.

Pour pousser efficacement, vous devrez prendre une profonde respiration et la retenir dans vos poumons, placer votre menton sur votre poitrine et tirer vos jambes vers votre poitrine pendant que vous poussez. Les mêmes règles s'appliquent si vous accouchez en position accroupie. Vous utilisez les mêmes muscles pour pousser le bébé que pour pousser les selles. Certains muscles sont très forts et efficaces pour aider à accoucher. Si ces muscles ne sont pas utilisés, le travail peut prendre beaucoup plus de temps que d'habitude. Cliquez ici pour comprendre plus de détails sur les étapes du travail normal.

Et si je vais à la selle pendant le travail?

Il est normal que vous déféquiez accidentellement pendant le travail. Il n'y a pas besoin d'être gêné, car les médecins et le personnel des sages-femmes sont habitués à cela - et cela fait également partie de leur travail de nettoyer pendant la procédure.

Lorsque vous poussez le bébé, il y a de fortes chances que d'autres choses suivent. Habituellement peu - les femmes enceintes ont souvent envie d'aller aux toilettes en fin de grossesse et ont tendance à aller et venir aux toilettes pendant le début du travail. Si vous n'avez pas de péridurale, l'instinct de pousser pour la première fois sera très similaire à la sensation de pousser à aller à la selle à un moment critique. Certaines femmes ne ressentent pas le besoin de pousser, mais si vous le ressentez, allez-y. Très probablement, le sentiment d'urgence est votre désir de sortir le bébé tout de suite - pas les autres.

Et si je veux avoir une césarienne?

Cliniquement, presque tout le monde essaie de persuader les mères d'éviter la césarienne, également appelée césarienne, en raison du risque élevé et du temps de récupération plus long. Une césarienne est également souvent pratiquée pendant l'accouchement lorsque la mère a peur, et les professionnels doivent prendre des mesures pour soulager l'anxiété de la patiente plutôt que de répondre à ses exigences. Mais d'un autre côté, une personne veut souvent certaines choses pour certaines raisons. Ceci, encore une fois, est votre choix personnel en tant que personne qui passe par le processus. Découvrez ce qui se passe lors d'un accouchement par césarienne ici.

Quand puis-je commencer à allaiter mon bébé?

Une fois que votre médecin / sage-femme a terminé de vérifier l'état général de votre bébé (test d'Apgar, coupe du placenta, prélèvement sanguin) - cela peut être fait pendant que vous le tenez - vous pouvez commencer à allaiter dès que possible.

En fait, l'American Academy of Pediatrics (AAP) recommande que les bébés en bonne santé soient «placés et restent en contact peau à peau avec leur mère immédiatement après l'accouchement jusqu'au premier allaitement réussi». Il n'y a pas lieu de paniquer si votre bébé semble avoir du mal à trouver ou à s'installer sur votre mamelon juste après la naissance - il peut simplement vous lécher le mamelon au début. La plupart des bébés finiront par commencer à allaiter dans environ une heure, s'ils en ont l'occasion.

N'hésitez pas à demander à un soignant ou à une infirmière de vous aider à commencer à allaiter pendant que vous êtes encore dans la salle d'accouchement (ou dans la salle de réveil, si vous avez subi une césarienne). Ensuite, lorsque vous serez transféré à l'unité post-partum, il se peut que des consultants en lactation soient disponibles pour des conseils sur l'allaitement. Vous devez d'abord rechercher les ressources disponibles dans l'établissement de santé où vous vivez. Assurez-vous de demander toute l'aide dont vous avez besoin.

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