Choix du médicament contre l'AVC et mesures de traitement nécessaires

Un accident vasculaire cérébral survient lorsque l'apport sanguin qui transporte l'oxygène et les nutriments vers le cerveau est interrompu ou réduit, entraînant la mort des cellules cérébrales. Cela interfère alors avec la capacité du cerveau à contrôler les fonctions cérébrales telles que le mouvement, la sensibilité au goût, la parole, la compréhension et la mémoire. L'AVC est une condition qui doit être traitée immédiatement. Cependant, quelles sont les options de médicaments et de traitement qui peuvent être prises pour traiter les AVC? Consultez l'explication complète ci-dessous.

Options de traitement pour l'AVC en fonction du type

Le traitement de l'AVC est généralement déterminé en fonction du type d'AVC subi. Voici les choix de médicaments et le traitement de l'AVC en fonction du type.

Traitement de l'AVC ischémique

L'AVC ischémique est un accident vasculaire cérébral qui survient en raison d'un blocage dans un vaisseau sanguin. Le traitement de ce type d'accident vasculaire cérébral est prioritaire pour arrêter le blocage et rétablir le flux sanguin vers le cerveau comme auparavant. Les médicaments contre les accidents vasculaires cérébraux suivants et les options de traitement qui peuvent être prises:

1. Administration de médicaments tPA

Thérapie médicamenteuse utilisant des médicaments activateur tissulaire du plasminogène (tPA) pour un AVC ischémique peut décomposer le caillot et est administré par voie veineuse (intraveineuse). Cependant, le médicament tPA doit être administré dans les 4,5 heures suivant l'apparition des premiers symptômes d'AVC.

Plus tôt ce médicament est administré, mieux c'est. Un traitement effectué rapidement et avec précision peut augmenter le potentiel de guérison du patient et réduire le risque de complications d'un AVC.

Ce médicament contre les accidents vasculaires cérébraux est inclus dans la norme de traitement de l'AVC ischémique. Ce médicament peut rétablir la circulation sanguine en éliminant le caillot de sang qui a causé l'AVC. Plus tôt la cause de cet accident vasculaire cérébral est traitée, plus vite le patient se rétablira complètement de cette condition.

Même ainsi, lors de l'utilisation du médicament tPA, le médecin tiendra compte de plusieurs risques, tels que des saignements dans le cerveau pour déterminer si ce médicament contre les accidents vasculaires cérébraux convient à votre état.

2. Procédures endovasculaires

Outre l'utilisation de médicaments tPA, les médecins peuvent également traiter les accidents vasculaires cérébraux directement dans les vaisseaux sanguins bloqués. Cela peut être fait en subissant des procédures endovasculaires. Cette thérapie est considérée comme assez efficace pour réduire les effets de l'AVC ischémique.

Cependant, vous devez vous rappeler que pour que la thérapie ait des résultats optimaux, cette procédure doit être effectuée le plus tôt possible. Il existe deux façons de subir cette procédure endovasculaire, dont l'une est un médicament contre les accidents vasculaires cérébraux administré directement au cerveau.

Le médecin insérera un cathéter, qui est un long tube mince à travers une artère de l'intérieur de la cuisse et le dirigera vers le cerveau pour libérer le tPA directement dans l'artère bloquée.

Cette procédure peut également être effectuée en insérant un dispositif attaché à un cathéter pour éliminer immédiatement un caillot sanguin qui bloque une artère dans le cerveau. Cette procédure est très bénéfique pour les patients dont les caillots sanguins sont trop gros et ne peuvent pas être résolus même lors de l'utilisation du médicament contre les accidents vasculaires cérébraux tPA.

3. Utilisation de médicaments antiagrégants plaquettaires

Lorsqu'un vaisseau sanguin éclate, des plaquettes ou des morceaux de sang tentent de recouvrir la plaie du vaisseau sanguin en coagulant le sang. Cependant, si un caillot sanguin se produit dans une artère, il existe un risque de déclencher un accident vasculaire cérébral.

Les antiplaquettaires sont des anticoagulants. Ce médicament est utile pour prévenir les caillots sanguins causés par ces caillots sanguins.

L'un des traitements anti-AVC antiagrégants plaquettaires les plus courants que les médecins utilisent en cas d'urgence est l'acide acétylsalicylique (ASA) ou mieux connu sous le nom d'aspirine. En plus d'être efficace pour fluidifier le sang, l'aspirine peut aider à canaliser le sang vers la zone touchée.

Cependant, vous ou d'autres membres de la famille devez informer le médecin si le patient prend déjà de l'aspirine pour une maladie cardiaque ou d'autres conditions.

Cependant, certaines personnes ne peuvent pas traiter cet accident vasculaire cérébral en raison de problèmes de saignement, d'allergies ou de certaines restrictions médicales. Outre l'aspirine, plusieurs autres antiagrégants plaquettaires qui peuvent être utilisés sont le clopidogrel, le dipyridamole et la ticlopidine.

Il est important de savoir que si vous prenez des anticoagulants pour un AVC, vous risquez de saigner plus rapidement que d'habitude en cas de blessure.

4. Utilisation de médicaments anticoagulants

Votre médecin peut vous donner un médicament anticoagulant pour réduire le risque de formation de nouveaux caillots sanguins. Ces médicaments agissent en modifiant la composition chimique du sang afin d'éviter la formation de caillots sanguins.

Médicaments coagulants pour les accidents vasculaires cérébraux, y compris la warfarine, l'apixaban, le dabigatran, l'édoxaban et le rivaroxaban, qui peuvent être utilisés pendant une longue période. Il existe également des anticoagulants tels que l'héparine qui sont généralement administrés par injection et ne peuvent être utilisés que pendant une courte période.

Habituellement, les médicaments anticoagulants sont administrés lorsque:

• Le patient a une fréquence cardiaque anormale telle qu'une fibrillation auriculaire. ce qui peut provoquer des caillots sanguins.
• Le patient a des antécédents de caillots sanguins.
• Des caillots sanguins se produisent dans les vaisseaux sanguins de la région de la jambe, de sorte qu'un accident vasculaire cérébral empêche le patient de bouger une jambe.

5. Médicaments pour abaisser l'hypertension artérielle

Si vous souffrez d'hypertension artérielle, cela peut provoquer un accident vasculaire cérébral. Par conséquent, l'utilisation de médicaments pour abaisser l'hypertension artérielle peut être en mesure de surmonter cet accident vasculaire cérébral.

Les médicaments contre l'hypertension artérielle qui peuvent être utilisés pour traiter les accidents vasculaires cérébraux ischémiques comprennent:

• Diurétique thiazidique.
• Enzyme de conversion de l'angiotensine (AS) inhibiteurs.
• Bloqueurs de canaux calciques .
• Bêta-bloquants.
• Alpha-bloquants.

6. Endartériectomie carotidienne

Un accident vasculaire cérébral ischémique peut également survenir si les artères du cou se rétrécissent. En fait, ces artères carotides transportent le sang vers le cerveau. Ce rétrécissement, également connu sous le nom de sténose carotidienne, peut provoquer une accumulation de plaque.

Si cette condition s'aggrave, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour ouvrir l'obstruction dans le vaisseau. Cette intervention chirurgicale est appelée Endartériectomie carotidienne . Au cours de cette procédure, le médecin disséquera le cou pour ouvrir les artères carotides et éliminer la plaque qu'elles contiennent.

Traitement de l'AVC hémorragique

Contrairement aux accidents vasculaires cérébraux ischémiques dus au blocage des vaisseaux sanguins, les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques se produisent en raison d'un saignement dans le cerveau. Voici les options de médicaments et de traitement pour les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, tels que:

1. Mesures d'urgence

Si vous avez déjà utilisé des anticoagulants pour prévenir la formation de caillots, votre médecin peut vous prescrire des médicaments ou une transfusion sanguine pour contrer les effets des anticoagulants. En outre, le médecin peut également prescrire des médicaments pour abaisser la tension artérielle dans le cerveau, abaisser la tension artérielle normale et prévenir les crises.

2. Fonctionnement

En plus d'utiliser des médicaments pour traiter les accidents vasculaires cérébraux, les patients peuvent devoir subir des interventions chirurgicales pour guérir leurs accidents vasculaires cérébraux. Cette opération vise à éliminer le sang du cerveau et à réparer les vaisseaux sanguins brisés. Cette opération est connue sous le nom de craniotomie.

Au cours de la procédure chirurgicale, une petite partie du crâne est retirée afin que le chirurgien puisse atteindre la source du saignement dans la tête.

Le chirurgien réparera les vaisseaux sanguins endommagés et s'assurera qu'il n'y a pas de caillots sanguins pouvant empêcher la circulation sanguine de pénétrer dans le cerveau.

Une fois que le saignement a été arrêté avec succès, une petite partie du crâne qui a été précédemment retirée est remplacée par un disque métallique.

3. Embolisation endovasculaire

Les options de traitement pour l'AVC hémorragique sont généralement effectuées en subissant des procédures médicales plutôt qu'en utilisant des médicaments pour l'AVC. L'un d'eux est l'embolisation endovasculaire.

Cette procédure est généralement effectuée en insérant un cathéter dans une artère située à l'intérieur de la cuisse et en la dirigeant vers le cerveau. Le chirurgien insérera une boucle qui peut être retirée dans l'anévrisme pour le remplir. Cela peut empêcher le flux sanguin vers l'anévrisme et provoquer des caillots sanguins.

4. Opération de suppression d'AVM

Selon la clinique Mayo, l'un des traitements de l'AVC hémorragique est l'élimination des malformations artério-veineuses (AVM) si elles sont situées dans une zone accessible du cerveau. Cela peut aider à réduire le risque de fracture d'un vaisseau sanguin provoquant un accident vasculaire cérébral hémorragique.

Cependant, toutes les malformations artério-veineuses ne peuvent pas être éliminées, surtout si elles sont situées profondément dans le cerveau, sont volumineuses ou si la procédure d'extraction risque de provoquer des changements majeurs dans la fonction cérébrale.

5. Opération pour l'hydrocéphalie

En fait, la procédure chirurgicale habituellement pratiquée pour traiter l'hydrocéphalie peut également être utilisée pour traiter les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques.

Cela peut être fait si les dommages causés par un accident vasculaire cérébral provoquent une accumulation de liquide céphalo-rachidien dans la cavité cérébrale, provoquant des maux de tête, des étourdissements, des vomissements et le patient perd l'équilibre.

Cette hydrocéphalie peut également être traitée en plaçant un petit tube à l'intérieur du cerveau afin que le liquide s'écoule hors du cerveau.

6. Chirurgie stéréotaxique

Au lieu d'utiliser des médicaments, l'option pour les AVC hémorragiques ultérieurs est de subir une chirurgie stéréotaxique. Cette chirurgie peut être réalisée à l'aide de faisceaux multiples ou d'un rayonnement élevé, mais elle peut être très efficace pour réparer les malformations vasculaires pouvant être à l'origine d'un accident vasculaire cérébral.

Thérapie et récupération après un AVC

Après avoir pris des médicaments et subi divers médicaments, il est important de toujours surveiller l'état des patients victimes d'un AVC. Vous devrez peut-être également vous concentrer sur l'aide au processus de récupération du patient afin que son corps puisse fonctionner comme avant.

Même ainsi, les effets de l'AVC peuvent varier d'une personne à l'autre. Cela dépend généralement de la zone du cerveau affectée et de la quantité de tissu endommagé.

Si un AVC attaque le côté droit du cerveau, le mouvement et la sensibilité du côté gauche du corps peuvent être altérés. Pendant ce temps, si un accident vasculaire cérébral attaque le côté gauche du cerveau, le mouvement et la sensibilité du côté droit du corps seront affectés. Non seulement cela, des dommages au cerveau gauche peuvent interférer avec les compétences orales et linguistiques.

Après avoir passé la période critique de l'AVC, la plupart des patients doivent subir une rééducation ou une thérapie pour l'AVC. Habituellement, le médecin vous recommandera le type de thérapie qui convient à votre âge, à votre état de santé général et à la gravité de l'AVC que vous subissez.

Le médecin peut également tenir compte du mode de vie, des passe-temps, des priorités et de la disponibilité d'un soignant ou d'un membre de la famille qui sera là pour le patient. La rééducation commencera avant que le patient ne soit complètement autorisé à quitter l'hôpital.

Après son congé de l'hôpital, le patient peut être invité à poursuivre le programme de réadaptation dans le même hôpital, ou le patient peut également être autorisé à suivre une réadaptation à domicile avec l'aide d'une infirmière de l'hôpital.

La rééducation pour un AVC peut être assistée par plusieurs personnes, dont:

• Neurologue.
• Spécialiste en réadaptation.
• Infirmière en réadaptation.
• Nutritionnistes.
• Physiothérapeute.
• Orthophoniste.
• Psychologue.
• Expert religieux.

Parmi les différents types de traitement ci-dessus, le médecin de l'hôpital déterminera le type de traitement en fonction du type d'AVC, de l'état de santé du corps, de la gravité.