Endocardite (infection cardiaque): symptômes, causes et traitement

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Définition de l'endocardite

Qu'est-ce que l'endocardite?

L'endocardite est une infection qui attaque l'endocarde, la paroi interne des cavités cardiaques et des valves cardiaques. Cette muqueuse du cœur fonctionne pour collecter le sang, pomper et réguler les cellules musculaires pour qu'elles réagissent aux stimuli.

Selon le National Heart, Lung, and Blood Institute, l'endocardite est l'un des trois types d'inflammation du cœur, mis à part la myocardite et la péricardite.

Cette infection du cœur peut être causée par des bactéries, des champignons, des parasites ou d'autres germes qui partent de la bouche, se propagent dans le sang et atteignent éventuellement la région du cœur.

Cette infection cardiaque bactérienne est également connue sous le nom d'endocardite infectieuse. Parfois, certains professionnels de la santé l'appellent endocardite bactérienne. Non seulement dans l'endocarde, mais l'infection peut également conduire aux valves et au muscle cardiaque.

Cependant, dans certains cas, le médecin peut ne pas être en mesure de trouver la cause exacte en raison des nombreux facteurs et facteurs qui causent une infection du cœur.

Si elle n'est pas traitée rapidement, l'infection s'aggrave et peut entraîner des complications, telles que des arythmies ou des battements cardiaques irréguliers et une insuffisance cardiaque. Par conséquent, les soins du médecin doivent être pris dès que le patient se plaint de symptômes.

Quelle est la fréquence de cette maladie?

L'endocardite est une maladie cardiaque qui peut toucher n'importe qui. Cependant, cette maladie est généralement susceptible d'attaquer les personnes souffrant de malformations cardiaques congénitales, a endommagé les valves cardiaques et utilise des valves cardiaques artificielles.

Signes et symptômes de l'endocardite

Les symptômes d'endocardite peuvent apparaître soudainement et être sévères ou légers. Cela dépendra des germes qui ont causé l'infection et des problèmes cardiaques que vous aviez auparavant.

Les signes et symptômes courants de l'endocardite sont:

• Éprouver des symptômes pseudo-grippaux, tels que fièvre, frissons et frissons.
• Fatigue corporelle accompagnée de douleurs articulaires et musculaires (myalgie).
• Essoufflement et douleur thoracique.
• Gonflement des chevilles et des mains.
• Le corps transpire la nuit.
• Un son du cœur se fait entendre parce que le sang se précipite vers le cœur.

Dans certains cas, l'endocardite peut également provoquer d'autres symptômes, tels que:

• Le poids continue de diminuer sans raison apparente.
• Il y a du sang dans l'urine, cela peut être vu directement ou doit être vu par un médecin au microscope.
• Des taches rouges apparaissent sur la plante des pieds ou des paumes (lésions de Janeway), des taches rouges et sensibles sous la peau des doigts ou des orteils (nœuds d'Osler), ou des taches rouge-violet sur la peau, le blanc des yeux et à l'intérieur du bouche (Petechiae).
• Le côté gauche du corps près des côtes devient plus sensible.

Chaque personne peut ressentir des symptômes et une intensité différents. Certaines personnes peuvent également éprouver d'autres symptômes qui n'ont pas été mentionnés.

Quand voir un médecin?

Si vous ressentez des signes et des symptômes d'endocardite, consultez immédiatement un médecin. Surtout si vous avez de la fièvre, un essoufflement et des douleurs thoraciques.

Vous pouvez soupçonner une infection cardiaque car elle provoque des symptômes courants de maladie cardiaque, tels que l'essoufflement et des douleurs thoraciques, ainsi que de la fièvre. La fièvre est un signe que le système immunitaire combat une infection.

Avant de donner un traitement, le médecin examinera les facteurs de risque d'infections cardiaques existantes et vous demandera de faire une série de tests.

Causes de l'endocardite

La principale cause d'endocardite est l'infection par des germes, tels que des bactéries, des champignons ou des parasites. La cause la plus fréquente d'infection est la bactérie. Alors que la cause la plus rare est le champignon. Même ainsi, les infections à levures sont généralement beaucoup plus graves et dangereuses.

Cette infection commence dans une autre zone du corps qui pénètre dans la circulation sanguine et se rend au cœur. Ces germes ont tendance à coller à la surface rugueuse de la muqueuse du cœur, par exemple chez les personnes souffrant de problèmes cardiaques ou d'inflammation.

Les germes qui collent ensemble provoquent éventuellement des infections cardiaques. Même ainsi, l'infection peut également affecter les personnes souffrant de maladies cardiaques.

Le corps est censé commander au système immunitaire de détruire les germes. Les germes mourront, couleront avec le sang et traverseront le cœur sans causer de problèmes.

Cependant, certains germes tenaces restent vivants, s'écoulent dans le sang et provoquent une infection dans le cœur. Les germes qui ont tendance à provoquer ces infections vivent généralement dans la bouche, la gorge ou la peau et les intestins.

Divers germes possibles pénètrent dans le sang

Selon le site Web de la clinique Mayo, les germes peuvent pénétrer dans la circulation sanguine et provoquer une endocardite de diverses manières, notamment:

• Problèmes des dents et de la bouche

Le brossage des dents, qui provoque souvent des saignements des gencives et des plaies ou des problèmes dentaires parce que vous vous brossez rarement les dents ou utilisez du fil dentaire.

• Infections ou autres conditions médicales

Les infections ne proviennent pas seulement de la bouche, mais également d'autres parties du corps, telles que les infections sexuellement transmissibles ou l'inflammation de l'intestin qui permet aux bactéries de pénétrer dans le sang et d'atteindre le cœur.

• Utilisation à long terme d'un cathéter

Les bactéries peuvent pénétrer dans votre corps par un cathéter, qui est un tube fin que votre médecin utilise pour injecter ou éliminer le liquide de votre corps.

• Utilisation d'une seringue

L'utilisation de seringues peut introduire des bactéries dans le corps, en particulier celles qui se trouvent dans des conditions non stériles, telles que les aiguilles de tatouage, les aiguilles de perçage corporel et les aiguilles pour drogues illégales.

• Certaines procédures dentaires

Les procédures médicales dentaires qui affectent les gencives permettent aux bactéries de pénétrer dans la circulation sanguine.

Facteurs de risque d'endocardite

Chez les personnes ayant un cœur en bonne santé, le risque d'endocardite est toujours là, bien qu'il soit faible. Le risque est très élevé si la personne a une surface endocarde rugueuse. En effet, les germes peuvent facilement coller et se multiplier dans la zone.

Les personnes à haut risque de développer cette infection cardiaque sont:

• Les personnes qui ont des valvules cardiaques artificielles (prothétiques) parce que leurs valvules cardiaques sont endommagées ou ne fonctionnent pas correctement.
• Les personnes naissent avec une cardiopathie congénitale, ce qui les rend particulièrement vulnérables aux infections.
• Avoir eu une endocardite auparavant et avoir la possibilité de récidive à une date ultérieure.
• Les personnes qui ont un rhumatisme articulaire aigu sévère. Cette condition peut endommager la valve et faciliter la survenue d'une infection dans cette zone du cœur.
• Les personnes qui consomment des drogues illégales au moyen d'aiguilles ne sont pas stériles.

Complications de l'endocardite

En cas d'endocardite, des caillots bactériens et des fragments cellulaires peuvent se former dans la zone infectée du cœur.

Ces bactéries se rassemblent pour former une colonie, tandis que les fragments cellulaires s'accumulent. Les deux peuvent être séparés et se propager à d'autres organes, tels que le cerveau, les poumons, l'estomac ou les reins.

La propagation de cette infection se produit parce que le sang pompé par le cœur circule dans tout le corps, augmentant le risque que les bactéries se propagent à d'autres zones du corps et provoquent une infection plus large. Cette condition est connue comme une complication d'une infection cardiaque.

Les complications potentiellement mortelles de l'endocardite comprennent:

• Souffles cardiaques, lésions valvulaires cardiaques plus graves et insuffisance cardiaque.
• Accidents vasculaires cérébraux et convulsions.
• Perte de capacité à bouger le corps (paralysé).
• Un abcès (masse remplie de pus) se forme dans le cœur, le cerveau, les poumons ou d'autres organes du corps.
• Dommages aux reins.
• La rate est enflée et infectée.

Diagnostic et traitement de l'endocardite

Les informations fournies ne se substituent pas à un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin.

Afin de décider du bon traitement de l'endocardite, le médecin doit établir un diagnostic. À partir de ce diagnostic, le médecin saura ce qui vous cause une infection du cœur.

Divers tests pour diagnostiquer l'endocardite comprennent:

Examen physique

Le médecin recherchera les symptômes que vous ressentez, tels que la fièvre et les petites bosses sur les mains et les pieds. Ensuite, le médecin écoutera également votre fréquence cardiaque à partir du stéthoscope pour voir si vous avez un souffle cardiaque ou non.

Grâce à cet examen, le médecin exclura d'autres problèmes de santé possibles pour faciliter le diagnostic.

Test sanguin

Le prochain test de santé que le médecin recommandera est un test sanguin. Cet examen est effectué pour découvrir une infection, qui comprend:

• Test d'hémoculture pour rechercher des bactéries ou des champignons qui causent une infection.
• Le test de la protéine C-réactive recherche une augmentation des protéines hépatiques qui indique une inflammation.

Échocardiogramme

Un échocardiogramme est un test médical qui utilise des ondes sonores pour scanner le cœur. Ces ondes produiront plus tard des images détaillées, du muscle cardiaque, des cavités et des valves cardiaques.

Cet examen est fait pour voir plus clairement la structure et la fonction du cœur. En plus de vérifier les caillots bactériens ou de fragments de cellules qui se sont formés et de détecter quel tissu cardiaque est infecté.

Tomodensitométrie

Un scanner repose sur les rayons X pour prendre des photos de l'intérieur de votre corps, où du pus (abcès) peut s'être formé dans votre corps.

Quelles sont les options médicamenteuses pour l'endocardite?

Après avoir établi le diagnostic et la cause, le médecin envisagera le traitement approprié pour une infection cardiaque. Les moyens de traiter cette infection cardiaque comprennent:

Prendre des médicaments

En fonction de la cause de l'infection cardiaque, le médecin vous prescrira un médicament plus approprié. La raison en est que les infections causées par des bactéries doivent être traitées avec des antibiotiques.

Selon le médecin de famille américain, pour traiter l'endocardite infectieuse, les médecins se verront prescrire l'antibiotique vancomycine ou ampicilline / sulbactam associé à des aminosides (plus rifampicine chez les patients porteurs de valves artificielles).

Les aminosides sont un groupe d'antibiotiques qui agissent en inhibant la synthèse des protéines bactériennes. Cependant, l'utilisation de ce médicament est limitée en raison du potentiel d'effets secondaires, car il peut causer des lésions aux oreilles et aux reins.

Des exemples de médicaments qui entrent dans la classe des aminosides pour l'endocardite sont:

• Tobi pro (tobramycine).
• Garamycine (gentamicine).
• Humatin pro (paromomycine).
• Amikin pro (amikacine).

Si les bactéries sont résistantes à ce type d'antibiotique, la classe de médicaments fluoroquinolone est utilisée en association avec la vancomycine et la rifampicine. Cette antibiothérapie est effectuée pendant 2 à 6 semaines, selon la gravité de la maladie.

Ces antibiotiques peuvent avoir des effets secondaires. Si vous ressentez des effets secondaires inquiétants et inquiétants, consultez votre médecin.

Les antibiotiques ne peuvent pas être utilisés pour guérir les infections cardiaques causées par des champignons. Dans ce cas, le médecin vous prescrira un médicament antifongique.

Interventions chirurgicales

Si l'infection a endommagé vos valves cardiaques et présente des symptômes de complications, une intervention chirurgicale est nécessaire. Cette opération peut viser des infections causées par des bactéries ou des champignons.

Le choix des procédures médicales sera ajusté en fonction de cette condition, en commençant par la réparation des valvules cardiaques et le remplacement des valvules cardiaques.

Remèdes à la maison pour l'endocardite

Outre le traitement médical, vous devez également modifier votre mode de vie en fonction de votre endocardite. Il est prioritaire de prendre le médicament donné par le médecin selon la recommandation et d'éviter que le corps ne soit blessé.

Chez les patients qui ont également d'autres problèmes de santé, les remèdes maison peuvent inclure des choix alimentaires sains pour le cœur ou les reins, se reposer et dormir suffisamment et rester actif mais pas trop actif.

Prévention de l'endocardite

Comment pouvez-vous prévenir l'endocardite?

L'endocardite est une maladie que vous pouvez prévenir. Pour ce faire, vous réduisez divers facteurs de risque qui vous rendent vulnérable aux infections.

Plus précisément, les mesures de prévention de l'endocardite que vous pouvez prendre sont:

• Améliorez votre perception de cette maladie. Si vous faites partie des personnes à risque, il est nécessaire de comprendre à quoi ressemblent les symptômes de cette infection cardiaque.
• Soyez diligent dans le maintien de l'hygiène bucco-dentaire, comme vous brosser les dents 2 fois par jour le matin après les repas et le soir avant d'aller vous coucher. Faites-le soigneusement pour éviter les plaies dans la bouche.
• Évitez diverses choses qui peuvent infecter la peau, comme le perçage corporel ou les tatouages.
• Prenez les antibiotiques prescrits par votre médecin jusqu'à ce qu'ils soient épuisés si vous avez une infection.
• Informez votre dentiste si vous présentez un risque élevé de développer une endocardite pendant les procédures dentaires.

Si vous avez des questions, consultez votre médecin pour la meilleure solution à votre problème.