Manipulation et premiers secours chez les patients épileptiques

L'épilepsie peut entraîner des complications sous forme de lésions cérébrales. Pire encore, cela peut entraîner la mort si vous n'obtenez pas le bon traitement tout de suite. C'est pourquoi le patient, la famille et le soignant doivent suivre les médicaments et les soins prescrits par le médecin. Allez, discutez de la prise en charge des patients épileptiques ainsi que des premiers soins que vous pouvez faire lorsque vous voyez un patient récidivant, dans la revue suivante.

Prise en charge des patients épileptiques à l'hôpital

Afin de prévenir des complications potentiellement mortelles, les patients qui présentent des symptômes d'épilepsie sont invités à se rendre à l'hôpital. Plus précisément, voici les procédures de prise en charge des patients épileptiques qui sont généralement appliquées.

1. Examens médicaux pour poser un diagnostic

Les crises sont un symptôme typique de l'épilepsie. Cependant, toutes les personnes qui présentent ces symptômes ne souffrent pas d'épilepsie. La raison en est que des convulsions peuvent également survenir chez les personnes qui boivent trop d'alcool, de faibles taux de sel dans le sang, un manque de sommeil ou une forte fièvre.

Les crises d'épilepsie se produisent généralement à plusieurs reprises et apparaissent soudainement. Si vous, votre famille ou vos amis avez récemment eu une crise, votre médecin surveillera vos symptômes. Ensuite, vous ou votre famille devrez subir des tests médicaux, tels que des tests sanguins, des tests neurologiques et des tests d'électroencéphalogramme (EEG). Habituellement, vous serez référé à un neurologue.

2. Administration des médicaments

Le premier traitement pour les patients atteints d'épilepsie pour supprimer leurs symptômes est l'administration de médicaments. Certains des médicaments habituellement prescrits sont le valproate de sodium, la carbamazépine, la lamotrigine, le lévétiracétam ou le topiramate. Avant qu'un médicament ne soit prescrit, le médecin posera généralement des questions sur les antécédents médicaux du patient.

Les patientes qui ont une maladie du foie ou des reins, sont allergiques à certaines substances, sont enceintes ou prévoient une grossesse doivent en informer leur médecin. Une fois le médicament administré, le médecin observera l'efficacité du médicament pour réduire la fréquence des symptômes et des effets secondaires qui apparaissent.

3. Procédures médicales avancées

Si le traitement avec des médicaments contre l'épilepsie n'est pas efficace, le médecin ordonnera d'autres procédures médicales sous forme de chirurgie. Le but de cette chirurgie est d'éliminer les zones du cerveau qui déclenchent des crises, de bloquer les voies nerveuses du cerveau qui provoquent des crises et d'insérer des dispositifs spéciaux dans le cerveau pour réduire le risque de lésions cérébrales ou de mort subite.

Après la chirurgie, il vous sera demandé de rester hospitalisé pendant quelques jours et d'éviter les activités pénibles.

Premiers soins chez les patients atteints d'épilepsie récurrente

La majorité des personnes atteintes d'épilepsie peuvent contrôler l'incidence de leurs crises avec des médicaments et une intervention chirurgicale. Cependant, jusqu'à 30 à 40% des personnes atteintes d'épilepsie doivent continuer à vivre à risque de crises parce que les traitements disponibles ne contrôlent pas complètement leurs crises.

Si vous êtes avec une personne qui souffre de crises d'épilepsie tonico-cloniques (crises suivies d'une raideur musculaire et d'une perte de conscience qui expose un patient épileptique à un risque de chute), les mesures de traitement que vous pouvez prendre comprennent:

• Restez calme et restez avec la personne.
• Chronométrez la crise du début à la fin.
• Desserrez les vêtements autour de son cou.
• Retirez les objets tranchants et dangereux (lunettes, meubles, autres objets durs) de la personne.
• Demandez aux personnes à proximité, si disponibles, de prendre du recul et de faire de la place pour cette personne.
• Allongez lentement la personne sur le côté le plus rapidement possible, placez un oreiller (ou quelque chose de doux) sous sa tête et ouvrez ses mâchoires pour ouvrir une meilleure voie aérienne tout en empêchant la personne de s'étouffer avec la salive ou de vomir. Une personne ne peut pas avaler la langue, mais la langue peut être poussée vers l'arrière provoquant une obstruction des voies respiratoires.
• Restez en contact avec la personne pour savoir quand elle est sobre.
• Une fois que la victime a repris conscience, elle peut se sentir étourdie. Restez avec et calmez la victime. Ne laissez pas la victime seule jusqu'à ce qu'elle se sente à nouveau complètement en forme.

Évitez cela dans le premier traitement des patients épileptiques

• Retenir la crise ou retenir la personne. Cela pourrait entraîner des blessures
• Mettez n'importe quel objet dans la bouche de la victime ou tirez sa langue. Cela peut également causer des blessures
• Donner de la nourriture, des boissons ou des médicaments jusqu'à ce que la victime soit complètement rétablie et consciente

Cherchez une aide médicale immédiate si…

• S'il s'agit de sa première crise (demandez toujours de l'aide si vous n'êtes pas sûr).
• La crise dure plus de cinq minutes, ou la première crise est immédiatement suivie d'une crise de suivi sans pause (état de mal épiliptique), ou si la victime ne peut pas être réveillée après la crise et les tremblements sont terminés.
• La personne ne peut pas être pleinement consciente ou a des difficultés à respirer.
• Les crises se produisent dans l'eau.
• La personne est blessée lors de la crise.
• La personne est enceinte.
• Vous hésitez.

Si la crise se produit alors que la personne est dans un fauteuil roulant, un siège passager ou une poussette, permettez à la personne de rester assise tant qu'elle est en sécurité et attachée par une ceinture de sécurité.

Soutenez la tête jusqu'à ce que la crise soit terminée. Parfois, les victimes doivent être soulevées de leur chaise lorsque la crise est terminée, par exemple si leurs voies respiratoires sont obstruées ou si elles ont besoin de dormir. S'il y a de la nourriture, de la boisson ou des vomissements, retirez la personne de sa chaise et allongez-vous immédiatement sur le côté.

S'il n'est pas possible de déplacer la victime, continuez à soutenir la tête pour s'assurer que la tête ne retombe pas en arrière, puis jetez le contenu de sa bouche lorsque la crise est terminée.

Autres mesures de prise en charge des patients épileptiques

Le traitement de l'épilepsie n'est pas effectué uniquement lorsque les symptômes réapparaissent, mais pas uniquement sous la forme de premiers soins pour le patient. Vous devez également prendre des précautions. Ceci est fait pour que le patient reste en sécurité dans ses activités lorsque les symptômes réapparaissent. Guide pour une vie sûre pour les familles vivant avec des patients épileptiques, tel que rapporté par la page du National Health Service:

Traitement à domicile de l'épilepsie

• Installez un détecteur de fumée pour éviter les incendies qui peuvent survenir lors de la récidive de l'épilepsie.
• Couvrez les bords ou les coins tranchants ou saillants des meubles avec des coussins moelleux pour éviter de vous blesser en cas de chute lors de récidives.
• Assurez-vous que le sol de la maison est sujet à l'humidité, par exemple devant la porte de la salle de bain ou le porche pour toujours être équipé d'un paillasson. Le but est d'éviter de glisser lorsque les symptômes réapparaissent.

Gestion de l'épilepsie lors de la réalisation d'activités

• Ne laissez pas la patiente faire de l'exercice seule, en particulier les sports nautiques comme la natation. Vous ou votre soignant devez toujours la surveiller pendant que vous faites cette activité.
• Assurez-vous que le patient porte toujours un équipement de protection lors de l'exercice, comme un casque ou des genouillères et coudières lorsqu'il fait du vélo.
• Il vaut mieux ne plus permettre aux patients de conduire. Vous ou vous pouvez également demander l'aide d'autres personnes pour escorter le patient si vous souhaitez visiter un lieu.

Traitement de l'épilepsie à l'école

• Assurez-vous que l'école et les amis connaissent l'état de l'enfant.
• Préparez toujours les médicaments qui doivent être pris par les enfants. Donnez une étiquette à chaque médicament et faites ajuster la dose afin que l'enfant ne boive pas la mauvaise chose.
• Les enfants épileptiques peuvent avoir des difficultés à recevoir des leçons. Par conséquent, essayez de considérer que votre enfant suit un cours spécial afin que votre tout-petit soit mieux guidé pour participer aux activités d'apprentissage.