Tacrolimus: fonctions, posologie, effets secondaires, comment l'utiliser

Venlafaxine

Quel médicament Tacrolimus?

À quoi sert Tacrolimus?

Le tacrolimus est un médicament couramment utilisé avec d'autres médicaments pour prévenir le rejet d'une transplantation rénale, cardiaque ou hépatique. Cette forme injectable de médicament est utilisée lorsque vous ne pouvez pas prendre le médicament. Le médecin passera à une forme buvable dès que possible. Ce médicament appartient à la classe des immunosuppresseurs. Ces médicaments agissent en affaiblissant le système de défense du corps (système immunitaire) pour aider le corps à accepter de nouveaux organes comme les siens.

AUTRES UTILISATIONS: Cette section contient des usages médicinaux non mentionnés sur l'étiquette professionnellement approuvée mais peuvent être prescrits par votre médecin. Utilisez ce médicament pour les conditions mentionnées dans cette section uniquement sur prescription de votre médecin.

Il est également utilisé pour traiter certains types de troubles digestifs (maladie chronique grave) chez les patients n'ayant pas été traités avec succès par un traitement régulier. Ce médicament est également utilisé pour prévenir le rejet de greffe d'autres organes (comme les poumons).

Comment utiliser Tacrolimus?

Ce médicament est injecté dans une veine par un professionnel de la santé.

La dose de ce médicament dépend de votre poids corporel, de votre état de santé, des tests sanguins (tels que les taux de tacrolimus) et de votre réponse au traitement.

Informez votre médecin si votre état s'aggrave.

Suivez les règles données par votre médecin ou votre pharmacien avant de commencer le traitement. Si vous avez des questions, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Comment conserver Tacrolimus?

Il est préférable de conserver ce médicament à température ambiante, loin de la lumière directe et des endroits humides. Ne le garde pas dans la salle de bain. Ne le congelez pas. D'autres marques de ce médicament peuvent avoir des règles de stockage différentes. Respectez les instructions de conservation sur l'emballage du produit ou demandez à votre pharmacien. Conservez tous les médicaments hors de portée des enfants et des animaux de compagnie.

Ne jetez pas les médicaments dans les toilettes ou dans les égouts, sauf indication contraire. Jetez ce produit lorsqu'il a expiré ou lorsqu'il n'est plus nécessaire. Consultez votre pharmacien ou votre entreprise locale d'élimination des déchets pour savoir comment vous débarrasser de votre produit en toute sécurité.

Dosage de tacrolimus

Les informations fournies ne se substituent pas à un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin ou votre pharmacien avant de commencer le traitement.

Quelle est la dose de Tacrolimus pour les adultes?

GREFFE DE REIN:

LANCEMENT IMMÉDIAT:

• association avec l'azathioprine: Dose initiale: 0,1 mg / kg par voie orale toutes les 12 heures. Commencez dans les 24 heures suivant la chirurgie, mais attendez que la fonction rénale s'améliore
• association avec un antagoniste des récepteurs mycophénolatémofétil (MMF) / interleukine-2 (IL-2): Dose initiale: 0,05 mg / kg par voie orale toutes les 12 heures. Commencez dans les 24 heures suivant la chirurgie, mais attendez que la fonction rénale s'améliore.

LIBÉRATION PROLONGÉE:

• avec le basiliximab d'induction, le MMF et les corticostéroïdes: Dose initiale: 0,15 mg / kg / jour par voie orale en une seule dose. Commencez la première dose avant ou dans les 48 heures suivant la transplantation. Reportez jusqu'à ce que la fonction rénale s'améliore.
• avec MMF et corticostéroïdes, mais sans induction du basiliximab: Dose préopératoire: 0,1 mg / kg / jour par voie orale en une seule dose dans les 12 heures précédant la reperfusion;
• Dose postopératoire: 0,2 mg / kg / jour par voie orale en une seule prise. Administrer la première dose postopératoire dans les 12 heures suivant la reperfusion mais pas moins de 4 heures après la dose préopératoire.

INTRAVENES:

-La dose initiale: 0,03-0,05 mg / kg / jour en perfusion IV continue

Dose adulte pour la maladie du greffon contre l'hôte:

Certains experts recommandent:

La prévention:

• Injection intraveineuse: Dose initiale: 0,03 mg / kg / jour (sur la base du poids corporel sec) en perfusion continue. Commencer au moins 24 heures avant la perfusion de cellules souches et continuer seulement jusqu'à ce que le médicament oral soit toléré.

Thérapie:

• Injection intraveineuse: Dose initiale: 0,03 mg / kg / jour (sur la base du poids corporel sec) en perfusion continue.

Quelle est la posologie de Tacrolimus pour les enfants?

Dose enfant pour la transplantation d'organes - Prophylaxie du rejet:

GREFFE DU CŒUR:

LANCEMENT IMMÉDIAT:

-La dose initiale: 0,075-0,1 mg / kg par voie orale toutes les 12 heures

INTRAVENES:

-La dose initiale: 0,03-0,05 mg / kg / jour en perfusion IV continue

Dose enfant pour la maladie du greffon par rapport à la maladie de l'hôte:

Certains experts recommandent:

La prévention:

- Injection intraveineuse: Dose initiale: 0,03 mg / kg / jour (sur la base du poids corporel sec) en perfusion continue. Commencer au moins 24 heures avant la perfusion de cellules souches et continuer seulement jusqu'à ce que le médicament oral soit toléré.

À quelle dose le tacrolimus est-il disponible?

Le tacrolimus est disponible dans les dosages suivants.

Capsule de 0,5 mg; 1 mg; 5 mg

Solution 5 mg / mL

Effets secondaires du tacrolimus

Quels effets secondaires peuvent être ressentis en raison du tacrolimus?

Consultez immédiatement un médecin si vous présentez l'un des signes suivants d'une réaction allergique: urticaire, difficulté à respirer, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Appelez votre médecin si vous présentez des effets indésirables graves tels que:

• Fièvre, frissons, courbatures, symptômes grippaux, aphtes dans la bouche et la gorge
• Changements de l'état mental, difficulté à parler ou à marcher, vision réduite (peut commencer lentement et s'aggraver rapidement)
• Peau pâle ou jaunissante, urine foncée, confusion ou faiblesse
• Sensation de flottement ou d'essoufflement, rythme cardiaque rapide, difficulté à se concentrer
• Dos ou lumbago, urine sanglante, douleur ou sensation de brûlure en urinant
• Uriner moins ou ne pas uriner
• Toux sèche, toux accompagnée de mucosités ou de sang, transpiration, respiration sifflante, essoufflement, douleur thoracique
• tremblements (tremblements), convulsions (convulsions)
• taux de potassium élevés (rythme cardiaque lent, pouls faible, faiblesse musculaire, sensation de picotements)
• faibles niveaux de magnésium (muscles saccadés, faiblesse musculaire, réflexes lents)
• hypertension artérielle (mal de tête sévère, vision trouble, bourdonnement dans les oreilles, anxiété, douleur thoracique, essoufflement, rythme cardiaque irrégulier)
• glycémie élevée (soif fréquente, mictions fréquentes, faim, bouche sèche, odeur d'haleine fruitée, somnolence, peau sèche, vision trouble, perte de poids)

Les effets secondaires les moins graves comprennent:

• nausées, douleurs abdominales, diarrhée, constipation
• mal de crâne
• troubles du sommeil (insomnie)
• mains ou pieds enflés

Tout le monde ne ressent pas les effets secondaires suivants. Il peut y avoir des effets secondaires non énumérés ci-dessus. Si vous avez des inquiétudes concernant certains effets secondaires, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

Avertissements et mises en garde concernant le médicament Tacrolimus

Que faut-il savoir avant d'utiliser Tacrolimus?

En utilisant ce médicament, les risques liés à l'utilisation du médicament doivent être mis en balance avec les avantages obtenus. La décision est prise par le médecin et vous. Pour ce médicament, les éléments suivants doivent être pris en compte:

Allergie

Informez votre médecin si vous avez eu une réaction allergique à ce médicament ou à tout autre médicament. Et faites-moi savoir si vous avez des allergies à autre chose, comme la nourriture, les colorants, les conservateurs ou les animaux. Pour les produits sans ordonnance, lisez attentivement les ingrédients contenus dans l'emballage.

Enfants

La recherche n'a pas mis en évidence de problèmes pédiatriques spécifiques, de sorte que les avantages du tacrolimus sont toujours limités aux enfants ayant subi une transplantation hépatique.

La recherche n'a pas montré de lien entre l'âge et les effets du tacrolimus chez les enfants ayant subi une transplantation rénale et cardiaque. Son innocuité et son efficacité sont inconnues.

Âgé

La recherche n'a pas identifié de problèmes spécifiques aux personnes âgées, de sorte que les avantages sont toujours limités aux personnes âgées.

Néanmoins, les patients âgés sont plus susceptibles de développer des problèmes hépatiques, rénaux ou cardiaques en raison de l'âge, ce qui peut nécessiter un ajustement de la dose chez les patients recevant du tacrolimus.

Le tacrolimus est-il sans danger pour les femmes enceintes et allaitantes?

Il n'y a pas d'études adéquates concernant les risques liés à l'utilisation de ce médicament chez les femmes enceintes ou qui allaitent. Consultez toujours votre médecin pour peser les avantages et les risques potentiels avant d'utiliser ce médicament. Ce médicament est inclus dans la catégorie de risque de grossesse C selon la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis.

Ce qui suit fait référence aux catégories de risque de grossesse selon la FDA:

• A = pas à risque,
• B = pas à risque dans plusieurs études,
• C = peut être risqué,
• D = Il existe des preuves positives du risque,
• X = contre-indiqué,
• N = Inconnu

Interactions médicamenteuses avec le tacrolimus

Quels médicaments peuvent interagir avec Tacrolimus?

Les interactions médicamenteuses peuvent modifier les performances de vos médicaments ou augmenter le risque d'effets secondaires graves. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées dans ce document. Gardez une liste de tous les produits que vous utilisez (y compris les médicaments sur ordonnance / en vente libre et les produits à base de plantes) et consultez votre médecin ou votre pharmacien. Ne commencez pas, n'arrêtez pas ou ne changez pas la dose de tout médicament sans l'approbation de votre médecin.

Bien que certains médicaments ne puissent pas être utilisés ensemble, dans d'autres cas, 2 médicaments différents peuvent être utilisés simultanément bien que des interactions médicamenteuses puissent se produire. Dans ce cas, le médecin peut modifier la dose ou d'autres avertissements peuvent être nécessaires. Informez votre médecin si vous prenez d'autres médicaments sur ordonnance ou en vente libre.

L'utilisation de ce médicament avec l'un des médicaments suivants n'est pas recommandée, votre médecin peut ne pas vous traiter avec ce médicament ou modifier le médicament que vous prenez.

• Amifampridine
• Dronedarone
• Fluconazole
• Mifépristone
• Nelfinavir
• Pimozide
• Pipéraquine
• Posaconazole
• Ziprasidone

L'utilisation de ce médicament avec les médicaments suivants n'est généralement pas recommandée, mais peut être nécessaire dans certains cas. Si les deux médicaments sont prescrits ensemble, votre médecin peut avoir modifié la dose ou la fréquence d'utilisation de l'un ou des deux médicaments.

• Acéclofénac
• Acémétacine
• Adalimumab
• Afatinib
• Alefacept
• Amikacin
• Amiloride
• Amiodarone
• AmtolmetinGuacil
• Anagrélide
• Aripiprazole
• Artéméther
• Aspirine
• Atazanavir
• Vaccin Bacille de Calmette et Guérin, vivant
• Basiliximab
• Bédaquiline
• Blinatumomab
• Bromfénac
• Bufexamac
• Buserelin
• Carbamazépine
• Caspofungine
• Célécoxib
• Céritinib
• Salicylate de choline
• Cisplatine
• Citalopram
• Clarithromycine
• Clonixine
• Clozapine
• Colchicine
• Crizotinib
• Cyclosporine
• Dabrafenib
• Darunavir
• Delamanid
• Deslorelin
• Dexibuprofène
• Dexkétoprofène
• Dibekacin
• Diclofénac
• Dislunisal
• Dipyrone
• Dompéridone
• Éfavirenz
• Eliglustat
• Enzalutamide
• Érythromycine
• Escitalopram
• Acétate d'eslicarbazépine
• Esoméprazole
• Etodolac
• Étofénamate
• Étoricoxib
• Étravirine
• Felbinac
• Fénoprofène
• Fépradinol
• Féprazone
• Floctafénine
• Acide flufénamique
• Fluoxétine
• Flurbiprofène
• Foscarnet
• Fosphénytoïne
• Gentamicine
• Gonadorelin
• Goséréline
• Halopéridol
• Histrelin
• Ibuprofène
• Ibuprofène Lysine
• Idelalisib
• Ilopéridone
• Indométacine
• Infliximab
• Itraconazole
• Ivabradine
• Kanamycine
• Kétoconazole
• Kétoprofène
• Kétorolac
• Lapatinib
• Leuprolide
• Lornoxicam
• Loxoprofène
• Luméfantrine
• Lumiracoxib
• Vaccin contre le virus de la rougeole, vivant
• Méclofénamate
• Acide méfénamique
• Méloxicam
• Métronidazole
• Mitotane
• Morniflumate
• Moxifloxacine
• Vaccin contre le virus des oreillons, vivant
• Nabumétone
• Nafarelin
• Naproxène
• Néfazodone
• Néomycine
• Népafénac
• Netilmicine
• Acide niflumique
• Nilotinib
• Nimésulide
• Oméprazole
• Ondansétron
• Oxaprozine
• Oxyphénbutazone
• Parécoxib
• Pasiréotide
• Pazopanib
• Phénobarbital
• Phénylbutazone
• Phénytoïne
• Pikétoprofène
• Piroxicam
• Pixantrone
• Vaccin antipoliomyélitique vivant
• Pranoprofène
• Primidone
• Proglumétacine
• Propyphénazone
• Proquazone
• Quétiapine
• Ranolazine
• Rifabutine
• Rifampicine
• Rofécoxib
• Vaccin antirotavirus, vivant
• Vaccin contre le virus de la rubéole, vivant
• Acide salicylique
• Salsalate
• Sévoflurane
• Siltuximab
• Sirolimus
• Vaccin contre la variole
• Salicylate de sodium
• Spironolactone
• Millepertuis
• Streptomycine
• Sulindac
• Sunitinib
• Télaprévir
• Télithromycine
• Ténofovir
• Ténoxicam
• Acide tiaprofénique
• Ticagrélor
• Tizanidine
• Tobramycine
• Tocophersolan
• Acide tolfénamique
• Tolmétine
• Triamtérène
• Triptoréline
• Vaccin typhoïde
• Ulipristal
• Valdécoxib
• Vandétanib
• Vaccin contre le virus de la varicelle
• Vémurafénib
• Vilanterol
• Vinflunine
• Voriconazole
• Vaccin contre la fièvre jaune

Les interactions avec les médicaments ci-dessous peuvent augmenter le risque d'effets secondaires graves, mais l'utilisation des deux médicaments peut être la meilleure thérapie pour vous. Si les deux médicaments sont prescrits ensemble, votre médecin peut avoir modifié la dose ou la fréquence d'utilisation de l'un ou des deux médicaments.

• Carbonate d'aluminium, basique
• Hydroxyde d'aluminium
• Phosphate d'aluminium
• Amprénavir
• Bocéprévir
• Chloramphénicol
• Clotrimazole
• Dalfopristin
• Danazol
• DihydroxyaluminiumAminoacétate
• Carbonate de dihydroxyaluminium sodique
• Diltiazem
• Ertapénème
• Carbonate de magnésium
• L'hydroxyde de magnésium
• L'oxyde de magnésium
• Trisilicate de magnésium
• Métoclopramide
• Mibefradil
• Névirapine
• Nifédipine
• Quinupristine
• Rifapentine
• Ritonavir
• Saquinavir
• Schisandrasphenanthera
• Théophylline
• Tigécycline

La nourriture ou l'alcool peuvent-ils interagir avec le tacrolimus?

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés avec les repas ou lors de la consommation de certains aliments car des interactions médicamenteuses peuvent survenir. La consommation d'alcool ou de tabac avec certains médicaments peut également provoquer des interactions. Discutez de votre consommation de drogues avec de la nourriture, de l'alcool ou du tabac avec votre fournisseur de soins de santé.

Les interactions suivantes ont été sélectionnées en fonction des différences de potentiel médicamenteux et ne sont pas nécessairement toutes incluses.

L'utilisation de ce médicament avec d'autres médicaments n'est généralement pas recommandée, mais peut être nécessaire dans certains cas. Si les deux médicaments sont prescrits ensemble, votre médecin peut avoir modifié la dose ou la fréquence d'utilisation de l'un ou des deux médicaments, ou vous avoir donné certains avertissements concernant la consommation d'aliments, d'alcool ou de tabagisme.

• • Éthanol

• Jus de pamplemousse

Quelles conditions de santé peuvent interagir avec Tacrolimus?

La présence d'autres problèmes de santé dans votre corps peut affecter l'utilisation de ce médicament. Informez votre médecin si vous avez d'autres problèmes de santé, en particulier:

• Insuffisance cardiaque congestive
• Diabète
• Cardiopathie
• Troubles du rythme cardiaque (par exemple, allongement de l'intervalle QT) ou antécédents familiaux
• Hyperkaliémie (taux élevé de potassium dans le sang) ou
• Hypertension (pression artérielle élevée)
• Antécédents d'hypertrophie myocardique (cœur plus gros que la normale)
• Antécédents de paresthésie (engourdissement ou picotements dans les mains, les bras, les jambes)
• Antécédents de crises (convulsions)
• Tremblements - à utiliser avec précaution. Peut aggraver la condition
• Infection active (par exemple, bactérienne, fongique ou virale) - peut diminuer la capacité de votre corps à combattre l'infection
• Maladie rénale
• Maladie du foie - À utiliser avec prudence. L'effet peut être augmenté en raison de l'élimination ralentie du médicament du corps

Surdosage de tacrolimus

Que dois-je faire en cas d'urgence ou de surdosage?

En cas d'urgence ou de surdosage, contactez le fournisseur de services d'urgence local (112) ou immédiatement au service des urgences de l'hôpital le plus proche.

Les symptômes d'un surdosage comprennent:

• Démangeaisons
• somnolent

Que dois-je faire si j'oublie une dose?

Si vous oubliez une dose de ce médicament, prenez-la dès que possible. Cependant, quand l'heure de la dose suivante approche, sautez la dose oubliée et revenez au schéma posologique habituel. Ne doublez pas la dose.