Rupture prématurée des membranes (kpd): causes, signes et risques de complications

La rupture du liquide amniotique est un signal que le corps montre que la femme enceinte montre des signes de vouloir accoucher. Cependant, certaines mères subissent en fait une rupture prématurée des membranes bien avant l'heure. Dans le monde médical, la rupture prématurée des membranes (PROM) est une condition appelée rupture prématurée prématurée des membranes (PPROM). En gros, qu'est-ce qui peut causer cette condition?

Qu'est-ce que la rupture prématurée du sac amniotique (PROM)?

La rupture prématurée des membranes (PROM) est une condition lorsque vos membranes se brisent prématurément. Citant l'hôpital pour enfants de Philadelphie (CHOP), la rupture prématurée des membranes est divisée en deux conditions.

Premièrement, les membranes se cassent prématurément à terme ou rupture prématurée de la membrane (PROM) après 37 semaines de gestation. Pendant ce temps, rupture prématurée des membranes ou moins rupture prématurée prématurée de la membrane (PPROM) survient avant 37 semaines de gestation.

Cette condition survient dans environ 10 pour cent des grossesses. Lorsque les membranes se sont brisées mais que le bébé n'est pas livré immédiatement, on craint qu'une infection ne se produise qui peut également mettre en danger la mère et le bébé.

Une rupture des membranes pendant la grossesse n'est pas trop dangereuse car les bébés nés à 37 semaines de gestation ou plus sont prêts à «vivre seuls» donc il n'y a pas de problème s'ils naissent immédiatement.

Les statistiques de Medscape montrent que chez 90% des femmes enceintes qui subissent une rupture prématurée des membranes, le travail se produira dans les 24 heures.

Sur la base des données de la Fondation PPROM, la PROM qui survient moins de 37 semaines se produit dans 2 à 4% des grossesses simples et 7 à 20% dans les grossesses multiples.

La PROM est une complication de grossesse potentiellement dangereuse. La rupture prématurée des membranes peut amener une mère à donner naissance à un bébé prématurément.

La fonction du sac amniotique est de retenir, de protéger contre les dommages et d'aider à réguler la température corporelle du bébé. Le liquide amniotique contient de l'eau, des hormones, des anticorps et des nutriments pour le fœtus.

Non seulement cela, le liquide amniotique a également des propriétés bactériostatiques qui aident à prévenir les infections amniotiques.

Qu'est-ce qui cause la rupture prématurée des membranes (PROM)?

La rupture du liquide amniotique avant la naissance (à terme) peut être causée par l'affaiblissement des membranes dû aux contractions. La rupture prématurée des membranes est causée par une infection de l'utérus.

Voici les causes de la rupture prématurée des membranes qui nécessitent une attention particulière:

• Infections sexuellement transmissibles (chlamydia et gonorrhée)
• Avoir eu une naissance prématurée avant
• Fumer pendant la grossesse
• Saignement dans le vagin pendant plus d'un trimestre
• Inflammation ou infection de la membrane amniotique
• Activation précoce des enzymes dans les membranes
• Faibles niveaux de collagène dans le tissu du sac amniotique
• Trop de volume de liquide amniotique
• Position du bébé par le siège
• Avoir subi une amniocentèse en début de grossesse
• Faire de l'exercice intense ou mettre trop de stress sur le corps
• Mauvaise alimentation et nutrition
• Manque de cuivre, de vitamine C ou de zinc

La rupture prématurée des membranes est un facteur de complication dans un tiers des naissances prématurées.

Quels sont les signes et symptômes de la PROM?

Les symptômes de la PROM sont les mêmes que la rupture de l'eau en signe d'accouchement, à savoir la fuite de liquide du vagin. Le liquide amniotique peut fuir, couler, s'écouler ou pulvériser fortement comme l'urine.

Plus la déchirure du sac est grosse, plus il y a de liquide amniotique qui sort du vagin. Le liquide amniotique continuera à drainer 600 à 800 millilitres (environ 2 à 3 verres) de la déchirure initiale.

Cependant, un signe distinctif de KPD est le moment de son apparition. La rupture prématurée des membranes (moins de 37 semaines) est une complication rupture prématurée prématurée de la membrane (PPROM).

Si l'âge gestationnel est encore trop jeune, par exemple au milieu du deuxième trimestre de la grossesse et que vos membranes se sont cassées, ce n'est pas normal et vous devez immédiatement consulter un médecin pour un traitement ultérieur.

Distinguer le liquide amniotique, l'urine et les pertes vaginales

De nombreuses personnes ont du mal à faire la distinction entre le liquide amniotique, l'urine et les pertes vaginales, car ils sont tous considérés comme ayant la même forme.

Si vous voyez un écoulement du vagin, utilisez un bandage pour l'accommoder temporairement. Après cela, touchez, regardez et sentez l'odeur pour pouvoir faire la différence.

Le liquide amniotique est généralement chaud, incolore (translucide pâle) et n'a pas une forte odeur. L'odeur sentait beaucoup plus douce et moins d'urine. Habituellement, le liquide amniotique à sa sortie ne peut pas être retenu, contrairement à l'urine qui peut encore être retenue.

D'autre part, le liquide amniotique peut également contenir un peu de sang, signe que l'heure de l'accouchement est proche.

Si l'écoulement ressemble à du mucus et est blanc laiteux, il peut s'agir d'un écoulement blanchâtre. Alors que le liquide qui sort est jaunâtre et sent l'urine, c'est de l'urine, pas à cause de PROM.

Comment est le diagnostic de rupture prématurée des membranes?

Le test du médecin est le moyen le plus précis de diagnostiquer la PROM. Les médecins peuvent diagnostiquer la rupture prématurée des membranes en utilisant les deux méthodes suivantes:

Mettre le spéculum dans le vagin

Placer un spéculum (canard cocor) dans le vagin est fait pour vérifier les flaques de liquide amniotique. Le médecin peut également prélever un échantillon et vérifier s'il y a une infection ou non.

Utilisation du test d'amnation

Plus tard, le médecin humidifiera l'échantillon de liquide amniotique avec un colorant jaune de détection du pH de nitrazine.

La couleur de la nitrazine passe du jaune au bleu-jaune ou au bleu foncé si le liquide est du liquide amniotique. S'il ne s'agit pas de liquide amniotique, la nitrazine ne changera pas de couleur.

Si les deux tests ci-dessus échouent, les femmes enceintes doivent attendre que plus de liquide sort pour être testé un échantillon.

Que faire lorsque votre eau se brise prématurément?

Dès que l'eau se brise prématurément, consultez un gynécologue. PROM est une condition qui pourrait indiquer un travail.

Si le résultat du test est correct, il indique rupture prématurée prématurée de la membrane (rupture prématurée des membranes en moins de mois), le médecin envisagera les prochaines étapes. L'un d'eux, si l'âge est encore inférieur à quelques mois, les poumons seront les premiers à mûrir. Le médecin peut d'abord vérifier l'utérus pour s'assurer qu'il n'y a pas d'infection dans l'utérus et donner des antibiotiques.

Si le sac amniotique se brise plus de 3 semaines avant le jour de l'accouchement, le médecin peut induire immédiatement ou même effectuer immédiatement une césarienne.

Cette étape fera en effet naître le bébé prématurément, mais elle doit être faite pour que le bébé évite tout risque d'infection supplémentaire.

Si le sac amniotique se brise sous 3 semaines avant la naissance, le médecin attendra que le corps de la mère se contracte pour déclencher le travail de lui-même. Le médecin peut également suggérer un processus d'induction pour accélérer la naissance.

Si le travail peut être retardé, le médecin peut administrer des antibiotiques pour prévenir l'infection et aider à prolonger la grossesse. Bien sûr, tant que cela est considéré comme sûr pour les femmes enceintes et les futurs bébés.

Le risque de complications et le danger de rupture prématurée des membranes pour le fœtus

Chez le fœtus, la rupture prématurée des membranes peut présenter divers risques pour la santé tels que:

Sensible à l'infection

Le plus grand risque de rupture prématurée du sac amniotique est l'infection du fœtus. Le sac et le liquide amniotique servent de protection pour empêcher les bactéries et autres germes d'infecter le fœtus dans l'utérus.

Lorsque les membranes se déchirent et se cassent prématurément, cette protection est détruite. Par conséquent, cette condition rend généralement le fœtus plus vulnérable aux maladies pendant l'utérus et lorsqu'il naît plus tard.

Le sac amniotique endommagé sera une considération du médecin concernant les prochaines étapes à suivre. Autrement dit, plus le sac amniotique peut éclater longtemps, plus le risque d'infection du bébé est grand.

Par conséquent, les médecins conseillent généralement rapidement aux patients de se soumettre à des examens obligatoires à l'hôpital. Après cela, il est seulement décidé si le bébé doit naître immédiatement ou non.

Cependant, si votre eau se brise prématurément alors que la déchirure est petite et qu'il reste encore suffisamment de liquide, vous n'aurez peut-être pas besoin de commencer le travail tôt. En effet, le corps continuera à produire du liquide amniotique pour se protéger.

Sensible aux problèmes pulmonaires à la naissance

Avant 23 semaines de gestation, les bébés ont besoin de liquide amniotique pour que leurs poumons puissent se développer normalement.

Si le liquide amniotique se brise prématurément, le fœtus perdra suffisamment de liquide amniotique pour empêcher le développement de ses poumons.

Cela peut augmenter le risque de maladie pulmonaire chez les nourrissons, dont une hypoplasie pulmonaire.

Les poumons des bébés nés prématurément en raison d'une rupture prématurée des membranes ou de la PROM sont une condition qui fait généralement que les bébés ont moins de cellules pulmonaires, de voies respiratoires et d'alvéoles.

Cela oblige le bébé à être immédiatement traité dans une pièce spéciale ou à l'USIN (Unité de soins intensifs néonatals) dès sa naissance.

Comment éviter la rupture prématurée de vos membranes?

Pour éviter une rupture prématurée de vos membranes, il y a un certain nombre de choses à faire, à savoir:

Prend de la vitamine C.

Dans plusieurs rapports publiés dans le Journal médical du Croissant-Rouge iranien en 2013, la consommation de vitamine C peut prévenir la rupture prématurée des membranes.

Cela signifie que consommer suffisamment de vitamine C peut également réduire le risque de naissance prématurée en raison de la rupture prématurée du sac amniotique.

Dans cette étude, il a été déclaré que l'un des facteurs de risque de PROM est le métabolisme du collagène.

Les chercheurs ont découvert que la consommation de vitamine C pendant la grossesse peut modifier le métabolisme du collagène, ce qui renforce la membrane amniotique et la membrane amniotique des femmes enceintes.

Prendre diligemment de la vitamine C augmente également les résultats du score Apgar du bébé et augmente le poids du bébé. Prendre 100 mg de vitamine C après 20 semaines de gestation peut réduire considérablement le risque de rupture prématurée de vos membranes.

Ces résultats nécessitent encore une enquête plus approfondie sur la relation entre la vitamine C et ses avantages dans la prévention de la PROM.

Évitez de fumer

Certains cas de rupture prématurée des membranes n'ont pas de cause connue. Cependant, il n'y a rien de mal à maintenir une grossesse en adoptant un mode de vie sain.

La fumée de cigarette est l'une des choses à éviter pour que la grossesse puisse éviter les complications. Évitez de fumer ou d'inhaler de la fumée secondaire pendant la grossesse, car cela peut nuire au fœtus dans l'utérus et provoquer une rupture prématurée des membranes.

Vérifiez régulièrement avec le médecin

De plus, n'oubliez pas de toujours consulter votre obstétricien régulièrement tous les mois. L'examen de l'utérus peut fournir des signes avant-coureurs de risques de grossesse, y compris des problèmes de liquide amniotique.

Si les médecins soupçonnent un problème, ils sont également en mesure de planifier le traitement et le traitement. Le médecin peut prescrire plusieurs vitamines prénatales qui peuvent maintenir la santé de la mère et du fœtus dans l'utérus.

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