Quetiapine: fonctions, posologie, effets secondaires, mode d'emploi

Quel médicament Quetiapine?

À quoi sert la quétiapine?

La quétiapine est un médicament utilisé pour traiter certains troubles mentaux / de l'humeur (tels que la schizophrénie, le trouble bipolaire, les épisodes soudains de manie ou la dépression associés au trouble bipolaire). La quétiapine est connue comme un médicament antipsychotique (de type atypique). Il agit en aidant à rétablir l'équilibre de certaines substances naturelles (neurotransmetteurs) dans le cerveau.

Ce médicament peut réduire les hallucinations et augmenter votre concentration. Ce médicament vous aide à penser plus clairement et positivement à vous-même, à surmonter la nervosité et à devenir plus actif dans votre vie quotidienne. Ce médicament peut également améliorer votre humeur, induire un sommeil profond, augmenter l'appétit et augmenter l'énergie. La quétiapine peut aider à prévenir les sautes d'humeur sévères ou à réduire la fréquence des sautes d'humeur.

AUTRES UTILISATIONS: Cette section répertorie les utilisations de ce médicament qui ne figurent pas sur les étiquettes approuvées, mais qui peuvent être prescrites par votre professionnel de la santé. N'utilisez ce médicament pour les conditions énumérées ci-dessous que s'il a été prescrit par votre médecin et professionnel de la santé.

La quétiapine peut également être associée à d'autres médicaments pour traiter la dépression. Si vous prenez de la quétiapine en association avec d'autres médicaments pour traiter la dépression, lisez les informations sur les médicaments pour d'autres médicaments.

Comment la quétiapine est-elle utilisée?

Lisez le guide du médicament et la notice d'information pour le patient fournis par la pharmacie, si disponible, avant de recevoir ce médicament et chaque fois que vous l'achetez à nouveau. Si vous avez des questions, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.

Prenez ce médicament par voie orale selon les directives de votre médecin, généralement 2 ou 3 fois par jour avec ou sans nourriture. Pour le traitement de la dépression liée au trouble bipolaire, prenez ce médicament par voie orale selon les directives de votre médecin, généralement une fois par jour au coucher.

La posologie dépend de votre état de santé et de votre réponse au traitement. Pour réduire votre risque d'effets secondaires, votre médecin peut vous demander de commencer ce médicament à une faible dose et d'augmenter progressivement votre dose. Suivez attentivement les instructions du médecin. Prenez ce médicament régulièrement pour obtenir ses meilleures propriétés. Vous devez vous rappeler de prendre ce médicament à la même heure chaque jour.

Il est important de continuer à prendre ce médicament tel que prescrit, même si vous sentez que vous vous sentez mieux. N'arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin. Certaines conditions peuvent s'aggraver lorsque ce médicament s'arrête soudainement. Vous pouvez également ressentir des symptômes tels que des troubles du sommeil, des nausées, des maux de tête, de la diarrhée, de l'irritabilité. votre dose devra peut-être être progressivement diminuée pour réduire les effets indésirables. Signalez immédiatement les symptômes nouveaux ou qui s'aggravent.

Informez votre médecin si votre état persiste ou s'aggrave.

Comment la quétiapine est-elle conservée?

Il est préférable de conserver ce médicament à température ambiante, loin de la lumière directe et des endroits humides. Ne le garde pas dans la salle de bain. Ne le congelez pas. D'autres marques de ce médicament peuvent avoir des règles de stockage différentes. Respectez les instructions de conservation sur l'emballage du produit ou demandez à votre pharmacien. Conservez tous les médicaments hors de portée des enfants et des animaux de compagnie.

Ne jetez pas les médicaments dans les toilettes ou dans les égouts, sauf indication contraire. Jetez ce produit lorsqu'il a expiré ou lorsqu'il n'est plus nécessaire. Consultez votre pharmacien ou votre entreprise locale d'élimination des déchets pour savoir comment vous débarrasser de votre produit en toute sécurité.

Dosage de la quétiapine

Les informations fournies ne se substituent pas à un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin ou votre pharmacien avant de commencer le traitement.

Quelle est la dose de quétiapine pour les adultes?

Posologie normale pour les adultes atteints de schizophrénie

Comprimé à libération immédiate:

Dose initiale: 25 mg par voie orale deux fois par jour.

La dose peut être augmentée progressivement de 25 à 50 mg deux fois par jour ou trois fois par jour les deuxième et troisième jours (selon la tolérance). Le jour, quatre doses allant de 300 mg à 400 mg par jour (divisées en 2 ou 3 doses quotidiennes) peuvent être atteintes. des ajustements de dose supplémentaires (augmentations ou diminutions) de 25 à 50 mg deux fois par jour peuvent être effectués au besoin. Cependant, au moins 2 jours doivent s'écouler entre les ajustements de dose supplémentaires.

L'efficacité dans la schizophrénie a été rapportée à des doses allant de 150 à 750 mg / jour. l'effet clinique maximal a été rapporté à 300 mg / jour. La sécurité des doses supérieures à 800 mg / jour n'a pas été évaluée dans les essais cliniques.

Comprimés à libération prolongée:

Dose initiale: 300 mg par voie orale une fois par jour sans nourriture ou avec des collations.

Dose d'entretien: 400-800 mg par voie orale une fois par jour en fonction de la réponse et de la tolérance.

Dose maximale: les doses supérieures à 800 mg par jour n'ont pas été étudiées.

La dose de comprimés à effet prolongé peut être augmentée progressivement jusqu'à 300 mg par jour à des intervalles aussi courts que 1 jour.

L'efficacité de la quétiapine pour une utilisation à long terme (plus de 6 semaines) n'a pas été étudiée dans les essais cliniques. Les patients qui répondent bien à la quétiapine peuvent être poursuivis à la dose la plus faible efficace pour maintenir leur rémission. Les patients doivent réévaluer leurs besoins tout au long du processus de traitement.

Posologie normale pour les adultes atteints de trouble bipolaire

Comprimé à libération immédiate:

Excitation associée au trouble bipolaire en monothérapie ou en traitement d'appoint pour le lithium ou le divalproex:

Dose initiale: 50 mg par voie orale deux fois par jour

La posologie peut être augmentée à 200 mg par voie orale deux fois par jour au jour 4 par incréments jusqu'à 50 mg deux fois par jour. Les doses ajustées supplémentaires allant jusqu'à 800 mg par jour 6 jours doivent être en multiples de pas plus de 200 mg / jour. Des données ont été rapportées pour montrer que la majorité des patients répondent entre 400 mg par jour et 800 mg par jour. La sécurité des doses supérieures à 800 mg par jour n'a pas été évaluée dans les essais cliniques.

Comprimé à libération immédiate:

Épisodes dépressifs associés au trouble bipolaire:

Dose initiale: 50 mg par voie orale une fois par jour

La dose peut être augmentée jusqu'à 300 mg par voie orale une fois par jour le jour 4. Certains patients peuvent nécessiter une augmentation supplémentaire à 600 mg une fois par jour en augmentant la dose quotidienne à 400 mg le jour 5 et 600 mg le jour 8 du traitement. L'efficacité a été démontrée dans la population de patients à la fois à 300 mg et 600 mg par jour. Cependant, aucun bénéfice supplémentaire n'a été observé chez les patients recevant 600 mg par jour par rapport aux patients recevant 300 mg par jour.

Comprimés à libération prolongée:

Dépression bipolaire:

(Épisodes dépressifs associés à un trouble bipolaire)

Posologie typique pour la médecine aiguë: prise directement une fois par jour la nuit en commençant par 50 mg par jour et en augmentant la dose pour atteindre 300 mg par jour jusqu'au jour 4.

Schéma posologique recommandé: Jour 1 - 50 mg, Jour 2 - 100 mg, Jour 3 - 200 mg et Jour 4 - 300 mg

Manie bipolaire:

Dose typique pour une monothérapie aiguë ou un traitement d'appoint (avec du lithium ou du divalproex): prendre une fois par jour le soir en commençant par 300 mg le jour 1, 600 mg le jour 2 et en ajustant entre 400 mg et 800 mg par jour par la suite en fonction de la réponse clinique. et la tolérance individuelle des patients.

Maintenance bipolaire:

Continuez le traitement à la dose requise pour maintenir la rémission des symptômes. Bien qu'il n'y ait aucune preuve disponible qui traite spécifiquement de la durée pendant laquelle les patients doivent prendre des comprimés de quétiapine avec un effet prolongé, la quétiapine s'est avérée efficace dans le traitement du trouble bipolaire (administré par voie orale deux fois par jour à raison de 400 à 800 mg par jour) en plus du traitement. pour le lithium ou le divalproex. En général, dans la phase d'entretien, les patients continuent aux mêmes doses auxquelles ils étaient stables pendant la phase de stabilisation. Le patient doit réévaluer la volonté pour déterminer la nécessité d'un traitement d'entretien et la dose appropriée pour ce traitement.

Dosage normal pour les adultes souffrant de dépression

En tant que traitement d'appoint, les antidépresseurs peuvent être utilisés dans le traitement de la dépression:

Comprimés à libération prolongée:

Dose initiale: 50 mg par voie orale une fois par jour la nuit

Au jour 3, la dose peut être augmentée à 150 mg une fois par jour pendant la nuit.

Gamme: 150 mg à 300 mg pris quotidiennement. Les doses supérieures à 300 mg n'ont pas été étudiées.

Posologie normale pour les adultes atteints de schizophrénie

Comprimé à libération immédiate:

Dose initiale: 25 mg par voie orale une fois par jour.

La dose peut être augmentée quotidiennement par incréments de 25 mg / jour à 50 mg / jour pour une dose efficace, en fonction de la réponse clinique et de la tolérance du patient.

L'efficacité dans la schizophrénie a été rapportée à des doses allant de 150 à 750 mg / jour. l'effet clinique maximal a été rapporté à 300 mg / jour. La sécurité des doses supérieures à 800 mg / jour n'a pas été évaluée dans les essais cliniques.

Comprimés à libération prolongée:

Lorsque la dose efficace de comprimés à effet immédiat est atteinte (supérieure à 200 mg), le patient peut passer à une formulation en comprimés à effet prolongé à dose équivalente.

L'efficacité à long terme (plus de 6 semaines) de la quétiapine n'a pas été étudiée dans les essais cliniques. Les patients qui répondent bien à la quétiapine peuvent poursuivre le traitement à la dose la plus faible efficace pour maintenir leur rémission. Les patients doivent reconsidérer leur besoin d'un traitement d'entretien.

Posologie normale pour les adultes atteints de trouble bipolaire

Comprimés à libération prolongée:

Dose initiale: 50 mg / jour

La dose peut être augmentée par incréments de 50 mg / jour en fonction de la réponse et de la tolérance de chaque patient.

Quelle est la dose de quétiapine pour les enfants?

La sécurité et l'efficacité chez les patients pédiatriques (moins de 18 ans) n'ont pas été déterminées.

À quelle posologie la quétiapine est-elle disponible?

Comprimés de 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 300 mg. 400 mg

Effets secondaires de la quétiapine

Quels effets secondaires peuvent être ressentis en raison de la quétiapine?

Consultez immédiatement un médecin si vous présentez l'un des signes suivants d'une réaction allergique: urticaire, difficulté à respirer, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Informez immédiatement votre médecin si vous présentez de nouveaux symptômes ou une aggravation de votre état tels que: changements d'humeur ou de comportement, anxiété, crises de panique, troubles du sommeil, ou si vous vous sentez impulsif, irritable, agité, hostile, agressif, agité, hyperactif (mental ou physique), est plus déprimé, ou a des pensées suicidaires ou de se faire du mal.

Arrêtez d'utiliser la quétiapine et appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des effets indésirables graves tels que:

• muscles très raides (rigides), forte fièvre, transpiration, confusion, rythme cardiaque rapide ou irrégulier, tremblements
• avoir l'impression que tu pourrais t'évanouir
• mouvements musculaires incontrôlés, difficulté à avaler, problèmes d'élocution
• tremblements ou mouvements musculaires fatigués dans les yeux, la langue, la mâchoire, le cou, les bras ou les jambes
• apparence de masque pâle, difficulté à avaler, problèmes d'élocution
• vision floue, douleur oculaire ou halos autour des lumières
• soif fréquente et envie d'uriner, faim excessive, haleine fruitée, faiblesse, nausées et vomissements
• fièvre, frissons, courbatures, symptômes grippaux, plaques blanches ou plaies dans la bouche ou les lèvres

Les effets secondaires moins graves comprennent:

• étourdissements, somnolence, sensation de fatigue
• bouche sèche, mal de gorge
• douleurs à l'estomac, nausées, vomissements, constipation
• engorgement mammaire
• périodes menstruelles manquées
• augmentation de l'appétit, prise de poids

Tout le monde ne ressent pas cet effet secondaire. Il peut y avoir des effets secondaires non énumérés ci-dessus. Si vous avez des inquiétudes concernant les effets secondaires, veuillez consulter un médecin ou un pharmacien.

Mises en garde et mises en garde concernant les médicaments à base de quétiapine

Que faut-il savoir avant d'utiliser la quétiapine?

Avant d'utiliser certains médicaments, considérez d'abord les risques et les avantages. C'est une décision que vous et votre médecin devrez prendre. Pour ce médicament, faites attention aux points suivants:

Allergie

Informez votre médecin si vous avez des réactions inhabituelles ou allergiques à ce médicament ou à tout autre médicament. Informez également votre médecin si vous avez d'autres types d'allergies telles que les aliments, les colorants, les conservateurs ou les allergies aux animaux. Pour les produits en vente libre, lisez attentivement les étiquettes sur l'emballage.

Enfants

Il n'y a pas eu d'études adéquates concernant la relation entre l'âge et les effets des comprimés de quétiapine à effets prolongés et des comprimés chez les enfants de moins de 13 ans atteints de schizophrénie, chez les enfants de moins de 10 ans présentant une excitation bipolaire et chez les enfants de moins de 18 ans. de l'âge avec dépression bipolaire. Son innocuité et son efficacité dans ce groupe d'âge n'ont pas été établies.

Il n'y a pas d'études adéquates sur la relation entre l'âge et les effets des comprimés de quétiapine avec un effet prolongé pour le traitement des troubles dépressifs majeurs dans la population pédiatrique. La sécurité et l'efficacité sont incertaines.

Âgé

Il n'y a pas eu suffisamment d'études à ce jour pour mettre en évidence un problème spécifique de consommation des personnes âgées qui limite l'efficacité de la quétiapine. Cependant, les patients âgés sont plus susceptibles d'avoir une démence ou des problèmes cardiaques, hépatiques ou rénaux liés à l'âge, ce qui peut nécessiter de la prudence et un ajustement de la dose chez les patients prenant de la quétiapine.

La quétiapine est-elle sans danger pour les femmes enceintes et allaitantes?

Il n'y a pas d'études adéquates concernant les risques liés à l'utilisation de ce médicament chez les femmes enceintes ou qui allaitent. Consultez toujours votre médecin pour peser les avantages et les risques potentiels avant d'utiliser ce médicament. Ce médicament est inclus dans la catégorie de risque de grossesse B selon la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis.

Ce qui suit fait référence aux catégories de risque de grossesse selon la FDA:

• A = aucun risque,
• B = pas à risque dans plusieurs études,
• C = peut être risqué,
• D = Il existe des preuves positives du risque,
• X = contre-indiqué,
• N = Inconnu

Interactions médicamenteuses avec la quétiapine

Quels médicaments peuvent interagir avec la quétiapine?

L'utilisation concomitante de ce médicament avec l'un des médicaments suivants n'est pas recommandée. Votre médecin peut décider de ne pas vous donner ce médicament ou de changer certains des autres médicaments que vous prenez.

• Amifampridine
• Atazanavir
• Bocéprévir
• Cisapride
• Cobicistat
• Dronédarone
• Fluconazole
• lopinavir
• Mésoridazine
• Métoclopramide
• Nelfinavir
• Pimozide
• Pipéraquine
• Posaconazole
• Ritonavir
• Saquinavir
• Sparfloxacine
• Télaprévir
• Terfénadine
• Thioridazine
• Tipranavir
• Ziprasidone

L'utilisation de ce médicament avec l'un des médicaments suivants n'est généralement pas recommandée, mais peut être nécessaire dans certains cas. Si les deux médicaments sont prescrits ensemble, votre médecin peut modifier la dose ou la fréquence à laquelle vous utilisez un ou les deux médicaments.

• Alfuzosine
• Amiodarone
• amitriptyline
• Anagrélide
• Apomorphine
• Aripiprazole
• Trioxyde d'arsenic
• Asénapine
• Astémizole
• Azithromycine
• Bédaquiline
• Bépridil
• Buserelin
• Carbamazépine
• Céritinib
• Chloroquine
• Chlorpromazine
• Ciprofloxacine
• Citalopram
• Clarithromycine
• Clomipéramine
• Clozapine
• Conivaptan
• Crizotinib
• Cyclobenzaprine
• Dabrafenib
• Dasatinib
• Delamanid
• Désipramine
• Deslorelin
• Disopyramide
• Dofétilide
• Dolasetron
• Dompéridone
• La doxépine
• Dropéridol
• Ébastine
• Enzalutamide
• Eribuline
• Érythromycine
• Escitalopram
• Acétate d'eslicarbazépine
• Famotidine
• Felbamate
• Fentanyl
• Fingolimod
• Flécaïnide
• Fluoxétine
• Formotérol
• Foscarnet
• Galantamine
• Gatifloxacine
• Gemifloxacine
• Gonadorelin
• Goséréline
• Granisétron
• Halofantrine
• Halopéridol
• Histrelin
• Hydromorphone
• Hydroquinidine
• Ibutilide
• Idelalisib
• Ilopéridone
• Imipramine
• Indinavir
• Itraconazole
• Ivabradine
• Kétoconazole
• Lapatinib
• Leuprolide
• Lévofloxacine
• luméfantrine
• Méfloquine
• Méthadone
• Métronidazole
• Mifépristone
• Milnacipran
• Mitotane
• Mizolastine
• Morphine
• Liposome de sulfate de morphine
• Moxifloxacine
• Nafarelin
• Néfazodone
• nilotinib
• Norfloxacine
• Octréotide
• Ofloxacine
• Olanzapine
• Ondansétron
• Oxycodone
• Oxymorphone
• Palipéridone
• Paroxétine
• Pasiréotide
• Pazopanib
• Pentamidine
• Microsphère lipidique Perflutren
• Perphénazine
• Phénobarbital
• Primidone
• Probucol
• Procaïnamide
• Prochlorpérazine
• Prométhazine
• Propafénone
• Rrotriptyline
• Quinidine
• Quinine
• Ranolazine
• Rifabutine
• Rifampicine
• rifapentine
• Rilpivirine
• Rispéridone
• Sertindole
• Sévoflurane
• Siltuximab
• Phosphate de sodium
• Phosphate de sodium, dibasique
• Phosphate de sodium, monobasique
• Solifénacine
• Sorafenib
• Sotalol
• Millepertuis
• Sunitinib
• Suvorexant
• Tacrolimus
• Tamoxifène
• Tapentadol
• Telavancin
• Télitromycine
• Tétrabénazine
• Tizanidine
• Toltérodine
• Torémifène
• Trazodone
• Trimipramine
• Triptoréline
• Vandétanib
• Vardénafil
• Vémurafénib
• Venlafaxine
• Vilanterol
• Vinflunine
• Voriconazole
• Vorinostat

L'utilisation de ce médicament avec l'un des médicaments suivants peut entraîner un risque accru de certains effets secondaires, mais l'utilisation des deux médicaments peut être le meilleur traitement pour vous. Si les deux médicaments sont prescrits ensemble, votre médecin peut modifier la dose ou la fréquence à laquelle vous utilisez un ou les deux médicaments.

• Aprépitant
• Armodafinil
• Fosphénytoïne
• Phénytoïne
• Warfarine

La nourriture ou l'alcool peuvent-ils interagir avec la quétiapine?

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés avec les repas ou lors de la consommation de certains aliments car des interactions médicamenteuses peuvent survenir. La consommation d'alcool ou de tabac avec certains médicaments peut également provoquer des interactions. Discutez de votre consommation de drogues avec de la nourriture, de l'alcool ou du tabac avec votre fournisseur de soins de santé.

L'utilisation de ce médicament avec l'un des éléments suivants n'est généralement pas recommandée, mais peut ne pas être évitée dans certains cas. Lorsqu'ils sont utilisés ensemble, votre médecin peut modifier la dose ou la fréquence à laquelle vous utilisez ces médicaments, ou vous donner des instructions spécifiques sur l'utilisation de la nourriture, de l'alcool ou du tabac.

• jus de pamplemousse

L'utilisation de ce médicament avec l'un des éléments suivants peut entraîner un risque accru de certains effets secondaires, mais ils peuvent ne pas être évités dans certains cas. Lorsqu'ils sont utilisés ensemble, votre médecin peut modifier la dose ou la fréquence à laquelle vous utilisez ces médicaments, ou vous donner des instructions spécifiques sur l'utilisation de la nourriture, de l'alcool ou du tabac.

• éthanol

Quelles conditions de santé peuvent interagir avec la quétiapine?

La présence d'autres problèmes médicaux peut affecter l'utilisation de ce médicament. Assurez-vous d'informer votre médecin si vous avez d'autres problèmes médicaux, en particulier:

• problèmes vasculaires ou de circulation sanguine
• déshydratation
• des antécédents de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral
• maladie cardiaque (par exemple, hypertrophie cardiaque)
• insuffisance cardiaque
• problèmes de fréquence cardiaque (par exemple, QT long)
• hypotension (pression artérielle basse)
• hypovolémie (faible volume sanguin) - peut aggraver les effets secondaires
• bradycardie (rythme cardiaque lent), ou des antécédents de celle-ci
• problèmes de rythme cardiaque (par exemple, le long intervalle QT congénital)
• hypokaliémie (faible taux de potassium dans le sang)
• hypomagnésémie (faible taux de magnésium dans le sang) - peut augmenter le risque d'effets secondaires plus graves
• cancer du sein, dépendant de la prolactine
• cataracte
• hyperlipidémie (taux élevé de cholestérol ou de graisses dans le sang)
• hyperprolactinémie (taux élevé de prolactine dans le sang)
• hypertension (pression artérielle élevée)
• hypothyroïdie (thyroïde sous-active)
• maladie du foie
• antécédents de crises
• problèmes de déglutition - à utiliser avec prudence. pourrait aggraver la situation
• diabète ou antécédents familiaux
• hyperglycémie (taux élevé de sucre dans le sang) - ce médicament peut augmenter votre taux de sucre dans le sang

Surdosage de quétiapine

Que dois-je faire en cas d'urgence ou de surdosage?

En cas d'urgence ou de surdosage, contactez le fournisseur de services d'urgence local (112) ou immédiatement au service des urgences de l'hôpital le plus proche.

Les symptômes de surdosage peuvent inclure les éléments suivants:

• somnolent
• vertigineux
• evanoui
• rythme cardiaque rapide

Que dois-je faire si j'oublie une dose?

Si vous oubliez une dose de ce médicament, prenez-la dès que possible. Cependant, quand l'heure de la dose suivante approche, sautez la dose oubliée et revenez au schéma posologique habituel. Ne doublez pas la dose.

Bonjour Groupe Santé ne fournit pas de conseils médicaux, de diagnostic ou de traitement.