Tête d'échographie: définition, procédure, résultats des tests

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Définition

Qu'est-ce qu'une échographie de la tête?

L'échographie de la tête fonctionne en réfléchissant les ondes sonores pour capturer des images du cerveau et d'un espace rempli de liquide (ventricules) à travers lequel s'écoule le liquide céphalo-rachidien (LCR). Ce test est généralement effectué sur de jeunes nourrissons pour évaluer les complications qui surviennent en raison d'une naissance prématurée. Chez l'adulte, une échographie de la tête est réalisée à titre visuel lors d'une chirurgie cérébrale.

Les ondes ultrasonores ne peuvent pas pénétrer dans les os, de sorte que les échographies utilisées pour surveiller le cerveau ne peuvent pas être effectuées après la croissance du crâne (crâne). Les échographies de la tête peuvent être effectuées chez les bébés avant que les os du crâne ne se développent ou chez les adultes qui ont subi une chirurgie ouverte. Ce test peut également être effectué pour surveiller les problèmes du cerveau et des ventricules des bébés jusqu'à l'âge de 18 mois.

Échographie de la tête pour les bébés

Les complications des nourrissons prématurés comprennent la leucomalacie périventriculaire (PVL) et l'hémorragie cérébrale, y compris l'hémorragie intraventriculaire (IVH). La PVL est une condition dans laquelle le tissu cérébral autour des ventricules est endommagé, peut-être en raison de faibles niveaux d'oxygène ou en raison de la circulation sanguine vers le cerveau avant, pendant et après l'accouchement. L'HIV et la PVL augmentent le risque d'incapacité chez les nourrissons, ce qui peut inclure des mouvements nerveux moteurs légers ou retardés, une paralysie cérébrale ou une déficience intellectuelle.

L'HIV est plus fréquente chez les bébés prématurés que chez les bébés nés normalement. Lorsque IVH apparaît, il apparaît généralement les jours 3 à 4 après la naissance. La plupart des cas d'HIV peuvent être détectés par échographie de la tête dès la première semaine après une semaine de naissance. En revanche, le PVL prend plusieurs semaines à détecter. Dans ces cas, une échographie de la tête peut devoir être répétée 4 à 8 semaines après la naissance si la PVL a été estimée. Plusieurs échographies de la tête peuvent être effectuées pour évaluer une zone du cerveau.

Une échographie de la tête peut également être effectuée pour surveiller l'augmentation de la taille de la tête du bébé, détecter les infections cérébrales (telles que l'encéphalite ou la méningite) ou rechercher des problèmes cérébraux présents à la naissance (tels que l'hydrocéphalie congénitale).

Échographie de la tête pour les adultes

Une échographie de la tête peut être effectuée chez l'adulte pour aider à trouver des masses cérébrales. Étant donné que l'échographie ne peut pas être effectuée après la fusion des os du crâne, elle ne peut être effectuée que chez les adultes qui ont subi une chirurgie ouverte du cerveau.

Quand dois-je subir une échographie de la tête?

Chez les nourrissons, l'échographie de la tête sert à:

• évaluer l'hydrocéphalie ou les ventricules dilatés, une condition causée par plusieurs facteurs
• détecter les saignements dans les tissus cérébraux ou les ventricules. cette condition est appelée hémorragie intraventriculaire (IVH)
• évaluer s'il y a des dommages au tissu cérébral entourant les ventricules, une condition connue sous le nom de leucomalacie périventriculaire (PVL)
• évaluer les anomalies congénitales
• localiser le site d'infection de la tumeur

Chez l'adulte, une échographie de la tête est effectuée pour déterminer la masse cérébrale au moment de la chirurgie, pour une élimination en toute sécurité

Précautions et avertissements

Que dois-je savoir avant de subir une échographie de la tête?

Parce que l'échographie ne peut pas pénétrer dans les os, l'échographie de la tête ne peut être effectuée que sur des bébés dont les os du crâne (crâniens) n'ont pas poussé ensemble. Cependant, une échographie doppler duplex peut être réalisée pour évaluer le flux sanguin dans le cerveau des enfants et des adultes.

La leucomalacie périventriculaire (PVL) ne peut généralement être détectée que plusieurs semaines après la naissance. Par conséquent, l'échographie de la tête est généralement effectuée 4 à 8 semaines après la naissance. Étant donné qu'une échographie de la tête peut détecter des zones spécifiques du cerveau susceptibles d'être affectées par le PVL, ce test peut être répété après quelques semaines. Les nourrissons atteints de PVL ou d'hémorragie intraventriculaire (IVH) peuvent grandir normalement ou avoir des incapacités, y compris une paralysie cérébrale ou une déficience intellectuelle.

Traiter

Que dois-je faire avant de subir une échographie de la tête?

Aucune préparation particulière n'est requise avant de passer ce test. Les adultes peuvent être invités à arrêter de prendre des produits contenant de la nicotine pendant 30 minutes à deux heures avant le test d'échographie doppler transcrânienne. Les produits contenant de la nicotine peuvent faire rétrécir les vaisseaux sanguins et donner des résultats inexacts. Le médecin fournira des informations spécifiques sur ce test. Si le bébé a plus de quelques mois en faisant ce test, cela lui permettra d'avoir un peu faim. Le bébé peut être nourri pendant ce test afin qu'il puisse se sentir à l'aise et calme pendant le test.

Comment se déroule le processus d'échographie de la tête?

Ce test est effectué par un radiologue expert dans l'interprétation des résultats du test ou par un échographiste. Pour les nourrissons, une échographie de la tête peut être réalisée au chevet de l'unité de soins intensifs néonatals (USIN). Le bébé se couche, le transducteur est déplacé à travers le point faible (fontanelle) au-dessus de la tête. On vous demandera peut-être de tenir votre bébé pendant le test. Une image du cerveau et des espaces fluides (ventricules) peut être vue sur un moniteur. Pour les adultes, une échographie de la tête est effectuée pendant une chirurgie cérébrale pour trouver des masses cérébrales. Les échographies de la tête sont généralement effectuées pendant 15 à 30 minutes.

Que dois-je faire après avoir subi une échographie de la tête?

Des tests ultérieurs peuvent également être nécessaires et le médecin vous expliquera pourquoi un nouveau test est nécessaire. Parfois, des tests de suivi sont effectués parce que les résultats sont suspects ou doivent être remis en question par des techniques d'imagerie spéciales. Des tests de suivi sont également nécessaires si des changements anormaux se produisent pendant la surveillance.

Les tests de suivi sont parfois le meilleur moyen de savoir si les médicaments fonctionnent ou si les anomalies persistent.

Explication des résultats du test

Que signifient mes résultats de test?

Résultat normal

Taille et forme normales du cerveau.

La taille de l'espace liquide cérébral (ventricules) est normale.

Tissu cérébral normal. Il n'y a pas de saignement, des croissances anormales d'infection ou des lésions n'apparaissent pas non plus.

Résultats anormaux

Il y a des saignements dans le cerveau, ce qui indique une hémorragie intraventriculaire (IVH). Un nouveau test est souvent effectué pour vérifier s'il y a des saignements ou pour découvrir ce qui cause le saignement. Il y a une zone ou une lésion suspecte autour des ventricules du cerveau. Cela peut être un symptôme de leucomalacie périventriculaire (PVL), une condition dans laquelle le tissu cérébral est endommagé. Le cerveau et les ventricules peuvent agrandir et accumuler de grandes quantités de liquide céphalo-rachidien (LCR). Cela indique une hydrocéphalie. Des excroissances anormales peuvent survenir, ce qui peut indiquer une tumeur ou un kyste.

Il existe des zones suspectes dans le cerveau, ce qui peut indiquer une encéphalite ou une méningite.