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Infliximab: fonctions, posologie, effets secondaires, comment l'utiliser

Table des matières:

Anonim

Quel médicament est l'infliximab?

À quoi sert l'infliximab?

L'infliximab est un médicament couramment utilisé pour traiter divers types d'arthrite (polyarthrite rhumatoïde, polyarthrite rachidienne, polyarthrite psoriasique), certaines maladies intestinales (maladie de Crohn, colite ulcéreuse), ainsi que certaines maladies cutanées sévères (psoriasis chronique en plaques). Dans cette condition, le système de défense de l'organisme (système immunitaire) attaque les tissus sains. Ce médicament agit en bloquant l'action de certaines substances naturelles (facteur de nécrose tumorale alpha) dans le corps. Cela aide à réduire l'enflure (inflammation) et affaiblit le système immunitaire, ralentissant ou arrêtant ainsi les dommages causés par la maladie.

Comment utiliser l'infliximab?

Ce médicament est administré par injection dans une veine pendant 2 heures selon les directives de votre médecin. La dose administrée est basée sur votre état de santé, votre poids et votre réponse au médicament. Après la première dose, ce médicament peut généralement être administré à nouveau après 2 semaines et 6 semaines, puis toutes les 8 semaines en tant que dose d'entretien (administrée une fois toutes les 6 semaines pour les personnes souffrant de polyarthrite vertébrale) ou selon les recommandations de votre médecin.

Si vous faites des remèdes maison, apprenez toutes les préparations et suivez les instructions des experts médicaux. Avant de commencer le traitement, vérifiez votre produit pour voir s'il y a des substances étrangères ou une décoloration dans le flacon. Si l'une des deux choses est présente, n'utilisez pas de médicament liquide. Apprenez à stocker et à éliminer en toute sécurité vos fournitures médicales.

Votre médecin peut vous demander d'utiliser d'autres médicaments (pour aider à prévenir les effets secondaires) avant d'utiliser ce médicament. Utilisez ces médicaments exactement comme indiqué par votre médecin.

Prenez ce médicament régulièrement pour obtenir des bienfaits optimaux. Pour vous aider à vous en souvenir, prenez ce médicament à la même heure chaque jour. Pour vous aider à vous souvenir, marquez les jours sur votre calendrier où vous devez prendre vos médicaments.

Informez votre médecin si votre état ne change pas ou s’aggrave.

Comment puis-je enregistrer l'infliximab?

Il est préférable de conserver ce médicament à température ambiante, loin de la lumière directe et des endroits humides. Ne le garde pas dans la salle de bain. Ne le congelez pas. D'autres marques de ce médicament peuvent avoir des règles de stockage différentes. Respectez les instructions de conservation sur l'emballage du produit ou demandez à votre pharmacien. Conservez tous les médicaments hors de portée des enfants et des animaux de compagnie.

Ne jetez pas les médicaments dans les toilettes ou dans les égouts, sauf indication contraire. Jetez ce produit lorsqu'il a expiré ou lorsqu'il n'est plus nécessaire. Consultez votre pharmacien ou votre entreprise locale d'élimination des déchets pour savoir comment vous débarrasser de votre produit en toute sécurité.

Dosage d'infliximab

Les informations fournies ne se substituent pas à un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin ou votre pharmacien avant de commencer le traitement.

Quelle est la posologie de l'infliximab pour les adultes?

La posologie habituelle chez l'adulte pour la maladie de Crohn - Aiguë

Pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn modérée à aiguë ou de la maladie de Crohn fistulisation (formation de fistule): une dose de 5 mg / kg est administrée sous forme de schéma d'induction IV à 0, 2 et 6 semaines, suivi d'un schéma thérapeutique à une dose de 5 mg / kg toutes les 6 semaines par la suite.

Un traitement à une dose de 10 mg / kg est envisagé pour les patients dont le corps répond au médicament mais perd la réponse

La posologie habituelle pour adultes pour la colite ulcéreuse

Pour les patients atteints de rectocolite hémorragique modérée à aiguë: une dose de 5 mg / kg est administrée sous forme de schéma d'induction IV à 0, 2 et 6 semaines, suivi d'un schéma thérapeutique à une dose de 5 mg / kg toutes les 8 semaines par la suite.

La posologie habituelle chez l'adulte pour la polyarthrite rhumatoïde

Pour les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde modérée à aiguë: une dose de 3 mg / kg est administrée sous forme de schéma d'induction IV à 0, 2 et 6 semaines, suivi du schéma thérapeutique. Des doses ajustées jusqu'à 10 mg / kg sur 4 semaines sont envisagées pour les patients ayant une faible réponse

La posologie habituelle chez l'adulte pour la spondylarthrite ankylosante

Une dose de 5 mg / kg est administrée sous forme de schéma d'induction IV aux semaines 0, 2 et 6, suivi d'un schéma thérapeutique à une dose de 5 mg / kg toutes les 6 semaines par la suite.

Posologie pour les patients atteints de polyarthrite psoriasique (arthrite):

Pour les patients atteints de polyarthrite psoriasique: une dose de 5 mg / kg est administrée sous forme de schéma d'induction IV à 0, 2 et 6 semaines, suivi d'un schéma thérapeutique à une dose de 5 mg / kg toutes les 6 semaines par la suite.

Posologie habituelle chez l'adulte pour la sarcoïdose

dose de 5 mg / kg de poids corporel idéal, administrée en perfusion IV, puis à nouveau administrée après les semaines 2, 4 et 8 et par la suite

La posologie habituelle chez l'adulte pour la maladie de Behçet

Recherche (n = 5). 5 mg / kg pour une seule perfusion IV, administrée en 3 heures

La posologie habituelle chez l'adulte pour l'arthrite temporale

Recherche (n = 4). 3 mg / kg aux semaines 0, 2 et 6, pour une seule perfusion IV, administrée en 3 heures

La posologie habituelle chez l'adulte pour la polychondrite

Cas (n = 2). 5 mg / kg ABW, par perfusion IV aux semaines 0, 2, 6, 14, 22, 30 et 38, avec prednisone

La dose habituelle chez l'adulte pour le syndrome de Sjögren

Essai (n = 16). 3 mg / kg par perfusion IV aux semaines 2 et 6

La posologie habituelle des adultes pour la maladie cœliaque

Cas (n = 1). 5 mg / kg par perfusion IV, une fois, pendant 2 heures

Dosage typique chez l'adulte pour la nécrolyse épidermique toxique (NET) : Cas (n = 1). 5 mg / kg kg par perfusion IV, dose unique

La posologie habituelle chez l'adulte pour la dermatose pustuleuse sous-cornéenne

Cas (n = 1). 5 mg / kg kg par perfusion IV, dose unique

La posologie habituelle chez l'adulte pour pyoderma gangrenosum

Cas (n = 3). 5 mg / kg par perfusion IV aux semaines 0, 2, 4, 8 et 10, après quoi il est administré toutes les 6 à 8 semaines jusqu'à la fin du traitement

La posologie habituelle chez l'adulte pour la fibrose pulmonaire

Cas (n = 1). 3 mg / kg administrés en perfusion IV, puis à nouveau administrés après 2, 4 et 8 semaines

Quelle est la dose d'infliximab pour les enfants?

Dosage typique des enfants pour la maladie de Crohn - Aiguë

Pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn active modérée à aiguë:
6 ans et plus: une dose de 5 mg / kg administrée sous forme de schéma d'induction IV à 0, 2 et 6 semaines suivi d'un schéma thérapeutique à une dose de 5 mg / kg toutes les 8 semaines par la suite

Dosage des enfants pour les patients atteints de la maladie de Crohn - Soins infirmiers

Pour les personnes atteintes de la maladie de Crohn active modérée à aiguë:
6 ans et plus: une dose de 5 mg / kg administrée par voie intraveineuse d'induction à 0, 2 et 6 semaines suivie d'un schéma thérapeutique à une dose de 5 mg / kg toutes les 8 semaines par la suite

Posologie pédiatrique habituelle pour la colite ulcéreuse

Modéré à sévère:
6 ans et plus: une dose de 5 mg / kg administrée par voie intraveineuse d'induction à 0, 2 et 6 semaines suivie d'un schéma thérapeutique à une dose de 5 mg / kg toutes les 8 semaines par la suite

Posologie habituelle chez l'enfant pour l'arthrite juvénile idiopathique

Cas (n = 2). 10 ans et plus: 3 mg / kg en perfusion IV à 0, 2 et 6 semaines suivi d'un schéma thérapeutique à une dose de 5 mg / kg toutes les 8 semaines par la suite

La posologie pédiatrique habituelle pour la maladie de Kawasaki

Cas (n = 1)
Maladie aiguë de Kawasaki:
3 ans et plus: 5 mg / kg comme schéma pour l'induction IV, puis répété aux jours 45, 59 et 89.

À quelle posologie l'infliximab est-il disponible?

Solution injectable, poudre lyophilisée: 100 mg

Effets secondaires de l'infliximab

Quels effets secondaires peuvent être ressentis en raison de l'infliximab?

Certains patients qui reçoivent des injections ou des injections de ce médicament éprouvent des réactions lorsqu'ils reçoivent des injections dans une veine. Informez immédiatement votre infirmière si vous ressentez des étourdissements, des nausées, des étourdissements, des démangeaisons, une enflure, un essoufflement ou des maux de tête, de la fièvre, des frissons, des symptômes grippaux, des douleurs musculaires ou articulaires, des maux de gorge, des douleurs thoraciques ou des difficultés à avaler. vous obtenez le coup. La réaction peut survenir 1 à 2 heures après l'injection.

Consultez immédiatement un médecin si vous présentez l'un des signes suivants d'une réaction allergique: urticaire, difficulté à respirer, gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Arrêtez le traitement et contactez votre médecin si vous présentez les symptômes de lymphome suivants:

  • fièvre, sueurs nocturnes, perte de poids, fatigue
  • une sensation de satiété après avoir mangé de petites portions
  • douleur dans le haut de l'abdomen qui peut se propager à vos épaules
  • ecchymoses ou saignements faciles, peau pâle, sensation de vertige ou d'essoufflement, rythme cardiaque rapide, ou
  • nausées, douleurs dans le haut de l'estomac, urticaire, perte d'appétit, urines foncées, selles pâles, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux);

Arrêtez le traitement et appelez votre médecin si vous ressentez des effets indésirables graves, notamment:

  • signes d'infection (fièvre, frissons, symptômes grippaux, confusion ou douleur, chaleur ou rougeur de la peau)
  • douleur thoracique, toux persistante, crachats de mucus ou de sang, essoufflement avec gonflement de la cheville, perte de poids rapide
  • engourdissement ou sensation de picotement
  • ecchymoses ou saignements faciles, peau pâle, faiblesse inhabituelle
  • une sensation de faiblesse dans un bras ou une jambe
  • problèmes de vue
  • nuque raide, spasmes
  • une sensation de douleur ou de brûlure en urinant
  • éruption cutanée rouge et violette squameuse, perte de cheveux, douleurs articulaires ou musculaires, plaies buccales.

Les effets secondaires légers comprennent:

  • nez bouché, douleur aux sinus, maux de tête
  • légère douleur à l'estomac
  • éruption cutanée légère
  • visage rouge

Avertissements et précautions concernant l'infliximab

Que faut-il savoir avant d'utiliser l'infliximab?

Avant d'utiliser certains médicaments, considérez d'abord les risques et les avantages. C'est une décision que vous et votre médecin devrez prendre. Pour ce médicament, faites attention aux points suivants:

  • demandez à votre médecin et à votre pharmacien si vous êtes allergique à une injection d'un médicament fabriqué à partir de protéines murines (de rat), de tout autre médicament ou de l'un des ingrédients de l'injection de ce médicament. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si vous ne savez pas si vous êtes allergique aux médicaments à base de protéines murines. Demandez au pharmacien ou consultez le Guide des médicaments pour une liste d'ingrédients médicinaux
  • Informez votre médecin et votre pharmacien des médicaments sur ordonnance ou en vente libre que vous prenez, ainsi que des vitamines, des suppléments nutritionnels et des produits à base de plantes que vous prenez ou que vous souhaitez prendre. N'oubliez pas de mentionner les médicaments énumérés dans la section AVERTISSEMENT IMPORTANT, dont des exemples sont les suivants: anticoagulants (anticoagulants) tels que la warfarine (Coumadin), la cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune) et la théophylline (Theochron, Theolair, Uniphyl). Votre médecin devra peut-être modifier la dose de votre médicament ou le surveiller attentivement pour éviter les effets secondaires
  • informez votre médecin si vous avez ou avez des antécédents médicaux similaires; insuffisance cardiaque congestive. Votre médecin peut vous dire de ne pas utiliser ce médicament
  • informez votre médecin si vous avez reçu une photothérapie (un traitement du psoriasis qui expose la peau aux rayons ultraviolets) et si vous avez ou avez eu une maladie qui affecte votre système nerveux, telle que la sclérose en plaques (SEP; perte de coordination, faiblesse et engourdissement dû à une lésion nerveuse), syndrome de Guillain-Barre (faiblesse, picotements et éventuellement paralysie due à une lésion nerveuse soudaine) ou névrite optique (inflammation des nerfs qui envoient des messages de l'œil au cerveau); engourdissement, sensation de brûlure ou de picotement dans tout le corps, convulsions, maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC, certaines maladies qui affectent les poumons et les voies respiratoires), tout type de cancer, problèmes de saignement ou maladies qui affectent votre sang, maladie cardiaque
  • Informez votre médecin si vous êtes enceinte, si vous êtes sur le point de devenir enceinte ou si vous allaitez. N'allaitez pas pendant que vous prenez ce médicament. Si vous êtes récemment tombée enceinte pendant que vous prenez ce médicament, contactez votre médecin. Si vous prenez ce médicament pendant que vous êtes enceinte, prévenez votre gynécologue après la naissance de votre bébé. Votre bébé devra peut-être recevoir plus de vaccins que d'habitude
  • si vous subissez une intervention chirurgicale, y compris une chirurgie dentaire, informez votre médecin ou votre dentiste que vous prenez ce médicament
  • ne recevez aucun vaccin sans l'approbation de votre médecin. Informez également votre médecin si vous avez récemment reçu un vaccin. Si votre enfant recevra une injection de ce médicament, discutez avec votre pédiatre des vaccinations à administrer avant de commencer le traitement. Si possible, votre enfant doit recevoir tous les vaccins nécessaires pour les enfants de son âge avant de commencer le traitement.
  • Il est important de comprendre que vous pouvez avoir une réaction allergique qui survient 3 à 12 jours après avoir reçu l'injection de drogue. Informez votre médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants quelques jours après l'injection: douleurs musculaires ou articulaires, fièvre, éruption cutanée, urticaire, gonflement des mains, du visage ou des lèvres; difficulté à avaler; maux de gorge; et maux de tête

L'infliximab est-il sans danger pour les femmes enceintes et allaitantes?

Il n'y a pas d'études adéquates concernant les risques liés à l'utilisation de ce médicament chez les femmes enceintes ou qui allaitent. Consultez toujours votre médecin pour peser les avantages et les risques potentiels avant d'utiliser ce médicament. Ce médicament est la catégorie de risque de grossesse B selon la Food and Drug Administration (FDA).

Les catégories de risque de grossesse de référence de la FDA suivantes:
• A = pas de risque
• B = aucun risque dans certaines études
• C = il peut y avoir des risques
• D = preuve positive de risque
• X = contre-indiqué
• N = inconnu

Il n'y a pas encore d'informations suffisantes sur la sécurité de l'utilisation de ce médicament pendant la grossesse et l'allaitement. Consultez toujours votre médecin pour peser les avantages et les risques potentiels avant d'utiliser ce médicament.

Interactions médicamenteuses avec l'infliximab

Quels médicaments peuvent interagir avec l'infliximab?

Les interactions médicamenteuses peuvent modifier les performances de vos médicaments ou augmenter le risque d'effets secondaires graves. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées dans ce document. Gardez une liste de tous les produits que vous utilisez (y compris les médicaments sur ordonnance / en vente libre et les produits à base de plantes) et consultez votre médecin ou votre pharmacien. Ne commencez pas, n'arrêtez pas ou ne changez pas la dose de tout médicament sans l'approbation de votre médecin.

  • Abatacept
  • Vaccin contre l'adénovirus de type 4, vivant
  • Vaccin contre l'adénovirus de type 7, vivant
  • Anakinra
  • Bacillus Calmette de et Guérin
  • Vaccin contre le bacille de Calmette et Guerin, en direct
  • Cyclosporine
  • Fosphénytoïne
  • Vaccin contre le virus de la grippe, vivant
  • Vaccin contre le virus de la rougeole, vivant
  • Virus vaccin contre les oreillons, vivants
  • Paclitaxel
  • Phénytoïne
  • Vaccin contre le virus de la polio, vivant
  • Quinidine
  • Rilonacept
  • Vaccin antirotavirus, vivant
  • Vaccin contre le virus de la rubéole, vivant
  • Sirolimus
  • Vaccin contre la variole
  • Tacrolimus
  • Tocilizumab
  • Vaccin typhoïde
  • Vaccin contre le virus de la varicelle
  • Warfarine
  • Vaccin contre la fièvre jaune

La nourriture ou l'alcool peuvent-ils interagir avec l'infliximab?

Certains médicaments ne doivent pas être utilisés avec les repas ou lors de la consommation de certains aliments car des interactions médicamenteuses peuvent survenir. La consommation d'alcool ou de tabac avec certains médicaments peut également provoquer des interactions. Discutez de votre consommation de drogues avec de la nourriture, de l'alcool ou du tabac avec votre fournisseur de soins de santé.

Quelles conditions de santé peuvent interagir avec l'infliximab?

D'autres problèmes de santé que vous avez peuvent affecter l'utilisation de ce médicament. Informez toujours votre médecin si vous avez d'autres problèmes de santé, en particulier:

  • allergie aux protéines murines (souris), antécédents médicaux similaires
  • cardiopathie
  • insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque congestive), modérée à sévère
  • infection
  • tuberculose, active - ne doit pas être utilisé chez les patients atteints de cette maladie
  • aspergillose (infection à levures), des antécédents médicaux similaires
  • blastomycose (infection à levures), antécédents médicaux similaires
  • problèmes de sang ou de moelle osseuse (par exemple, pancytopénie), antécédents médicaux similaires
  • candidose (infection à levures), des antécédents médicaux similaires
  • coccidioïdomycose (infection à levures), des antécédents médicaux similaires
  • Diabète
  • Syndrome de Guillain-Barré (trouble du système nerveux), antécédents médicaux similaires
  • hépatite B, antécédents médicaux actifs ou similaires
  • histoplasmose (infection à levures), des antécédents médicaux similaires
  • légionellose (infection bactérienne), des antécédents médicaux similaires
  • leucopénie ou neutropénie (faible nombre de globules blancs) ou
  • listériose (infection bactérienne), des antécédents médicaux similaires
  • maladie du foie
  • sclérose en plaques, une histoire médicale similaire
  • névrite optique (problèmes oculaires)
  • pneumonie (infection à levures), antécédents médicaux similaires
  • psoriasis (maladie de la peau)
  • convulsions, antécédents médicaux similaires
  • thrombocytopénie (faible numération plaquettaire) - À utiliser avec prudence. Risque d'aggraver les conditions
  • cancer, antécédents médicaux actifs ou similaires
  • Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) - À utiliser avec prudence. Peut augmenter le risque d'apparition de nouveaux cancers
  • tuberculose, antécédents médicaux similaires - À utiliser avec prudence. Les patients peuvent avoir besoin d'un traitement antituberculeux supplémentaire

Surdosage d'infliximab

Que dois-je faire en cas d'urgence ou de surdosage?

En cas d'urgence ou de surdosage, contactez le fournisseur de services d'urgence local (112) ou immédiatement au service des urgences de l'hôpital le plus proche.

Que dois-je faire si j'oublie une dose?

Si vous oubliez une dose de ce médicament, prenez-la dès que possible. Cependant, quand l'heure de la dose suivante approche, sautez la dose oubliée et revenez au schéma posologique habituel. Ne doublez pas la dose.

Bonjour Groupe Santé ne fournit pas de conseils médicaux, de diagnostic ou de traitement.

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