Hypertrophie bénigne de la prostate: symptômes, causes, traitement

Définition

Qu'est-ce que l'élargissement bénin de la prostate (HBP)?

Hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) ou hypertrophie bénigne de la prostate est une affection dans laquelle la prostate masculine est hypertrophiée mais pas due à un cancer. La prostate elle-même est située entre la vessie, où l'urine est stockée, et l'urètre, le tube par lequel l'urine s'écoule.

En vieillissant, la taille de la prostate augmentera. Il existe deux principales périodes de croissance de la prostate, la première à la puberté et la seconde à partir de 25 ans. C'est au cours de cette deuxième période que survient généralement l'un de ces types de maladie de la prostate.

Lorsque la prostate grossit, elle peut appuyer sur l'urètre, ce qui fait que la paroi de la vessie s'épaissit et s'affaiblit et perd la capacité d'uriner de la vessie.

En conséquence, vous souffrirez d'incontinence urinaire, qui est une condition lorsque vous perdez le contrôle de votre vessie.

Quelle est la fréquence de cette maladie?

L'hypertrophie bénigne de la prostate est une maladie qui ne survient que chez les hommes et affecte généralement les patients de plus de 50 ans. En vieillissant, votre risque de contracter cette maladie augmentera également. En fait, il est rapporté que l'HBP peut attaquer 90% des hommes de plus de 80 ans.

Cependant, il est possible que les hommes plus jeunes développent cette condition. Vous pouvez prévenir les maladies de la prostate en réduisant les facteurs de risque. Veuillez consulter votre médecin pour plus d'informations.

Signes et symptômes

Quels sont les signes et symptômes de l'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP)?

Certains des symptômes courants de l'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) sont:

• Difficulté à uriner ou difficulté à arrêter l'écoulement de l'urine lors de la miction.
• Mictions fréquentes, surtout la nuit.
• Faire pipi incomplet.
• Le débit urinaire est faible et intermittent.
• Une sensation de plénitude et une douleur intense dans le bas de l'abdomen.
• Douleur en urinant.
• Odeur et couleur inhabituelles de l'urine.

En effet, cette douleur provient de l'urètre rétréci en raison d'une hypertrophie de la prostate. Cependant, la taille de la prostate ne détermine pas toujours la gravité des symptômes. En fait, dans certains cas, il y a des patients avec moins de gonflement qui subissent plus de blocage et ont plus de symptômes.

Parfois, les patients peuvent présenter des signes et symptômes non mentionnés ci-dessus. Si vous avez des inquiétudes concernant un symptôme particulier, consultez votre médecin.

Quand devrais-je voir un médecin?

Si vous avez des problèmes urinaires, vous devriez vérifier auprès de votre médecin si les symptômes sont causés par une hypertrophie bénigne de la prostate et trouver une méthode de traitement.

Faites également attention aux symptômes sous la forme de:

• ne peut pas du tout uriner,
• une envie urgente d'uriner accompagnée de fièvre ou d'une sensation de froid,
• il y a du sang dans l'urine, et
• douleur intense dans le bas de l'abdomen, en particulier autour de la vessie.

Si ce qui précède s'est produit, vous devez consulter un médecin dès que possible.

Cause

Qu'est-ce qui cause une hypertrophie bénigne de la prostate (HBP)?

Les chercheurs n'ont pas trouvé la cause exacte de cette maladie de la prostate. Cependant, les experts estiment que cette condition est liée à des changements dans l'équilibre des hormones et des facteurs de croissance cellulaire.

Tout au long de la vie, le corps masculin produit l'hormone testostérone et une petite quantité de l'hormone œstrogène. Cependant, plus le taux de testostérone active dans le sang diminue et laisse l'hormone œstrogène plus élevée.

Trop d'oestrogène, ou ce que l'on appelle l'hormone féminine, peut augmenter le niveau d'activité d'une substance qui favorisera la croissance des cellules de la prostate.

Une autre théorie affirme que la survenue d'une hypertrophie bénigne de la prostate est également due à l'influence de la dihydrotestostérone (DHT).

La DHT est une hormone masculine qui joue un rôle dans la croissance de la prostate. On pense que lorsque les niveaux de testostérone commencent à baisser, les niveaux de DHT s'accumulent encore dans la prostate. C'est ce qui peut continuer à déclencher son développement.

Facteurs de risque

Qu'est-ce qui augmente le risque de cette maladie?

Certains des facteurs qui peuvent augmenter votre risque d'avoir une hypertrophie bénigne de la prostate sont:

• Âge. Environ 1/3 du groupe de personnes présentant des symptômes modérés à sévères ont 60 ans et environ la moitié des personnes atteintes sont âgées de 80 ans.
• Histoire de famille. Les personnes dont des membres de leur famille ont des problèmes de prostate sont plus susceptibles de développer cette maladie.
• Certaines maladies. Des études montrent que le diabète, les maladies cardiaques et l'utilisation de bêtabloquants (médicaments utilisés pour réduire l'activité cardiaque) peuvent augmenter le risque de cette maladie.
• Mode de vie. L'obésité augmente le risque d'élargissement de la prostate, tandis que l'exercice peut réduire le risque de cette maladie.
• Dysérection. Aussi connue sous le nom d'impuissance, une personne qui en a souffert présente un risque élevé d'élargissement bénin de la prostate.

Diagnostic

Quels sont les tests habituels pour une hypertrophie bénigne de la prostate?

Comme pour tout autre diagnostic, le médecin vérifiera votre état de santé et effectuera une série d'examens physiques. Certains des tests de dépistage qui sont effectués pour diagnostiquer une hypertrophie bénigne de la prostate sont:

• Branchez le rectum. Le médecin vérifiera la taille de la prostate en insérant un doigt lubrifié dans le rectum pour palper la prostate du patient.
• Test sanguin.Des analyses de sang sont effectuées pour voir s'il y a des problèmes avec les reins.
• Test d'urine. Cet examen est effectué si le médecin soupçonne que les symptômes du patient ne sont pas dus à une hypertrophie bénigne de la prostate, telle qu'une infection.
• Test sanguin PSA. Les médecins peuvent également effectuer des tests pour mesurer l'antigène prostatique spécifique (PSA) dans le sang chez les patients de sexe masculin. Le test PSA est également souvent effectué sous la forme d'une série de tests pour diagnostiquer le cancer de la prostate.
• Test de débit urinaire. Les patients présentant des symptômes de détresse urinaire peuvent avoir besoin de prendre des mesures du volume et du débit urinaires.
• Biopsie.Le médecin prélèvera un échantillon du tissu du patient pour diagnostiquer la présence ou l'absence de cellules cancéreuses susceptibles de se transformer en cancer de la prostate.
• Cystoscopie. Ce test est fait pour que le médecin puisse voir l'intérieur de l'urètre et de la vessie du patient.
• Échographie transrectale. Ultrason cela peut détecter toute anomalie de la prostate. Plus tard, un appareil appelé transducteur émettra des ondes sonores sûres et indolores pour produire une image de la structure de l'organe.

Médicaments et médicaments

Les informations fournies ne se substituent pas à un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin.

Quelles sont les options de traitement pour une hypertrophie bénigne de la prostate?

Le traitement de la prostate n'est généralement pas nécessaire sauf Une hypertrophie bénigne de la prostate entraîne des symptômes ou des complications particulièrement gênants (tels que des infections des voies urinaires, une insuffisance rénale, du sang dans les urines, du gravier dans la vessie)

Généralement, le traitement peut être atteint de deux manières, à savoir par la consommation de médicaments et la chirurgie. Le traitement dépendra également de la taille de la prostate, de l'âge, de l'état de santé et du niveau d'inconfort ressenti par le patient.

Voici divers médicaments et chirurgies qui sont pratiqués pour traiter une hypertrophie bénigne de la prostate.

Médecine médicale

Le médecin prescrira alors un médicament qui peut aider à réduire la prostate ou à arrêter sa croissance. Les médicaments permettent également de réduire les symptômes. Les médicaments pour traiter l'hypertrophie bénigne de la prostate sont:

• Bloqueurs alpha . Ces médicaments détendent les muscles lisses de la prostate et de la vessie. Certaines des options de médicaments sont la térazosine, la doxazosine, la tamsulosine, l'alfuzosine et la silodosine.
• Inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 . Plus couramment utilisé pour traiter la dysfonction érectile, ce médicament peut également aider à réduire les symptômes en relaxant les muscles lisses de la partie inférieure des voies urinaires. L'un des remèdes est le tadalafil.
• Inhibiteurs de la 5-alpha réductase . Ce médicament agit pour bloquer la production de l'hormone DHT qui peut déclencher la croissance de la prostate. Les options médicamenteuses qui peuvent être utilisées sont le finastéride et le dutastéride.
• Médicaments combinés. Les médicaments combinés sont largement considérés comme les médicaments les plus efficaces pour traiter l'HBP. Ce médicament peut consister en une combinaison de finastéride et de doxazosine ou de médicaments alpha-bloquants avec des antimuscariniques couramment utilisés pour les problèmes d'incontinence urinaire.

Phytothérapie

Parfois, les patients s'inquiètent des effets secondaires qui peuvent résulter du médicament et souhaitent réduire leur consommation. Si tel est le cas, il existe également plusieurs médicaments à base de plantes qui peuvent être une option, tels que les suivants:

• Saw palmetto. Le palmier nain provient d'un minuscule palmier qui pousse en Amérique du Nord. Selon l'Institut national de la santé (NIH), le palmier nain peut réduire les symptômes tels que les problèmes de miction. Bien que son utilisation ne soit pas considérée comme suffisamment efficace, ce remède à base de plantes peut être une alternative sûre pour ceux d'entre vous qui ne veulent pas courir le risque de nombreux effets secondaires.
• Bêta-sitostérol. Le bêta-sitostérol est un mélange de diverses plantes qui contient une substance semblable au cholestérol appelée sitostérol. Semblable au palmier nain, ce remède à base de plantes est censé aider à rendre le flux urinaire plus fort.
• Pygeum.Le médicament, qui est dérivé de l'écorce de la prune africaine, serait capable de traiter les symptômes en aidant à vider la vessie. Malheureusement, il n'y a pas d'études solides sur son efficacité en tant que médicament contre l'HBP. De plus, certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires tels que des maux d'estomac après en avoir consommé.
• Extrait de pollen de seigle. On dit également que cet extrait de pollen à base de seigle, de fléole des prés et de maïs traite les symptômes de l'HBP. En fait, selon une étude, les hommes qui ont pris cet extrait ont réussi à réduire l'intensité des symptômes par rapport aux patients qui ont pris le médicament habituel.

Si vous décidez d'essayer ce remède, sachez que l'utilisation de plantes médicinales comme traitement de l'HBP non recommandé régulièrement et sur le long terme. Il est préférable de consulter à nouveau votre médecin avant de choisir un remède à base de plantes.

Opération

Le dernier traitement qui peut être fait est de subir une intervention chirurgicale. Le médecin recommandera une intervention chirurgicale si le patient présente des symptômes plus graves, si la maladie ne disparaît pas après la prise de médicaments ou si le patient présente d'autres affections telles que des calculs vésicaux ou des problèmes rénaux.

Certains des types de chirurgie comprennent:

• Résection transurétrale de la prostate (TURP). L'opération est réalisée en insérant un outil dans l'urètre pour retirer le tissu prostatique qui bloque l'urètre.
• Incision transurétrale de la prostate (CONSEIL) . Cette opération vise à élargir le tractus urétral en coupant plusieurs petites parties de la prostate et du col de la vessie.
• Prostatectomie ouverte. Le médecin pratiquera une incision à travers la peau dans la prostate pour retirer tout ou partie du tissu prostatique. Cette opération est réalisée lorsqu'il y a des complications ou que la taille de la prostate est devenue très importante.
• Chirurgie au laser. L'opération est réalisée à l'aide d'un laser à haute énergie qui est inséré dans l'urètre à l'aide d'un cystoscope. Ce laser détruira plus tard le tissu prostatique.

Remèdes maison

Quels sont les changements de style de vie ou les remèdes maison qui peuvent être faits pour traiter une hypertrophie bénigne de la prostate?

Voici quelques changements de mode de vie et remèdes maison qui peuvent vous aider à traiter une hypertrophie bénigne de la prostate.

• Limitez votre consommation de liquide la nuit. Ne buvez rien pendant une heure ou deux avant de vous coucher pour éviter la nycturie ou les mictions nocturnes fréquentes. Cependant, ne limitez pas non plus votre consommation quotidienne de liquides pour éviter la déshydratation.
• Limitez votre consommation de caféine et d'alcool. Cela peut augmenter la production d'urine, irriter la vessie et aggraver les symptômes.
• Limitez l'utilisation de décongestionnants ou d'antagonistes de l'histamine. Ce médicament resserre les muscles autour de l'urètre pour contrôler le débit urinaire, ce qui rend plus difficile l'urine.
• Faites pipi quand vous avez envie d'uriner. Attendre trop longtemps peut fatiguer les muscles de la vessie et causer des dommages.
• Essayez d'uriner régulièrement (par exemple toutes les 4 à 6 heures pendant la journée) pour «surveiller» la vessie. Cela peut être particulièrement utile si vous avez une miction sévère.
• Fais " double miction " ou uriner en deux étapes. Vous pouvez uriner fréquemment, vous reposer quelques instants, puis uriner à nouveau.
• Suivez une alimentation saine. L'obésité est associée à la formation de protubérances prostatiques.
• Rester actif. Aucune activité ne peut retenir l'urine. Même prendre un peu de temps pour faire de l'exercice peut aider à réduire les problèmes urinaires causés par le fibrome de la prostate.
• Réchauffer. Les températures froides peuvent provoquer une rétention urinaire et augmenter la sensation d'uriner.

Si vous avez des questions, consultez votre médecin pour la meilleure solution à votre problème.