Pyonéphrose (pionephrose): causes, symptômes et médicaments & bull; bonjour en bonne santé

Définition

Qu'est-ce que la pyonéphrose?

La pyonéphrose est une infection bactérienne ou fongique qui se produit dans les reins. Ces microbes se déplacent de l'urètre vers les reins par le sang. Cette infection provoque alors la formation de pus, empêchant l'urine de sortir des reins.

S'il est traité rapidement, le rein infecté guérira généralement dans les 24 à 28 heures. Dans les cas graves, des lésions rénales permanentes peuvent survenir ou une insuffisance rénale totale. Dans ces circonstances, il peut être nécessaire de retirer une partie ou la totalité du rein infecté. Si elle n'est pas traitée, la pyonéphrose peut également entraîner une perte de la fonction rénale.

Quelle est la fréquence de la pyonéphrose?

Cette condition peut affecter les patients de tout âge. Cela peut être surmonté en réduisant vos facteurs de risque. Parlez à votre médecin pour plus d'informations.

Signes et symptômes

Quels sont les signes et symptômes de la pyonéphrose?

La pyonéphrose se produit généralement comme une maladie combinée de blocage des voies urinaires et d'infection des cellules rénales. D'où les symptômes de ces deux conditions se retrouvent dans la pyonéphrose. Les symptômes cliniques de chaque patient peuvent être différents, mais la fièvre, les frissons et la douleur dans le bassin sont trois caractéristiques.

En dehors de ces trois symptômes, la pyurie (gonorrhée) est également presque toujours retrouvée en cas de pyonéphrose. La pyurie est une condition où il y a du pus dans l'urine. Des nausées et des vomissements peuvent également accompagner cette maladie. La douleur peut également apparaître à l'arrière de la zone de la taille.

Un autre symptôme que vous pouvez rencontrer est de trouver une bosse qui peut être ressentie lors d'un examen abdominal. La bosse apparaît en raison d'une hypertrophie du rein due à un abcès. Cette condition peut entraîner une insuffisance rénale.

Non traitée, la pyonéphrose peut entraîner une septicémie, une maladie potentiellement mortelle, en particulier chez les personnes immunodéprimées. En présence de symptômes de septicémie, tels qu'un rythme cardiaque rapide, une respiration rapide, une distension abdominale, une peau pâle et une pression artérielle basse, le patient peut entrer en état de choc septique et mourir.

Il peut y avoir des signes et des symptômes non énumérés ci-dessus. Si vous avez des inquiétudes concernant certains symptômes, consultez votre médecin.

Quand devrais-je voir un médecin?

Si vous présentez l'un des signes ou symptômes énumérés ci-dessus, ou si vous avez des questions, veuillez consulter votre médecin. Le corps de chacun réagit différemment. Il est toujours préférable de discuter de ce qui convient le mieux à votre situation avec votre médecin.

Cause

Qu'est-ce qui cause la pyonéphrose?

La pyonéphrose est une maladie rénale rare qui survient en raison de l'accumulation de pus et de la formation d'un abcès rénal.

Les raisons les plus courantes de la pionephrose sont l'infection du tractus rénal et l'obstruction. E. coli, Klebsiella, proteus, Candida et d'autres sont des causes infectieuses qui peuvent être responsables d'infections et de lésions des tissus rénaux.

Le blocage peut survenir pour diverses raisons telles que des calculs rénaux, des tumeurs qui se propagent à partir du cancer des testicules et du côlon. Un blocage peut également se produire à la jonction de l'uretère et des reins pelviens en raison de la compression de l'utérus qui se développe pendant la grossesse.

Des antécédents de chirurgie rénale et d'infections rénales chroniques peuvent également entraîner la formation d'abcès rénal. Les personnes dont l'immunité est faible, comme le VIH ou les patients diabétiques, courent un risque élevé de développer une pionephrose.

Déclencheurs

Qu'est-ce qui expose une personne à un risque de pionephrose?

De nombreux facteurs peuvent déclencher la pionephrose chez une personne, notamment:

• Anatomie féminine. Les femmes sont plus à risque d'infections rénales que les hommes. L'urètre d'une femme est beaucoup plus court que celui d'un homme, il est donc plus proche pour les bactéries de se déplacer de l'extérieur vers la vessie. La proximité de l'urètre avec le vagin et l'anus crée également plus de possibilités pour les bactéries de pénétrer dans la vessie. Une fois dans la vessie, l'infection peut se propager aux reins. Les femmes enceintes courent un risque plus élevé de développer des infections rénales.
• Obstruction des voies urinaires. Tout ce qui ralentit l'écoulement de l'urine ou réduit votre capacité à vider complètement votre vessie lorsque vous urinez, comme les calculs rénaux, les anomalies structurelles du système urinaire; ou chez les hommes, une hypertrophie de la prostate peut augmenter le risque d'infection rénale.
• Système immunitaire faible. Les conditions médicales qui interfèrent avec le système immunitaire, comme le diabète et le VIH, peuvent augmenter le risque d'infections rénales. Certains médicaments, tels que ceux utilisés pour prévenir le rejet de greffe d'organe, peuvent avoir le même effet.
• Dommages aux nerfs autour de la vessie. Les dommages aux nerfs ou à la moelle épinière peuvent bloquer la sensation d'une infection urinaire, vous pouvez donc ne pas la remarquer lorsque la maladie se transforme en infection rénale.
• Utilisation prolongée d'une sonde urinaire. Un cathéter d'urine est un tube utilisé pour drainer l'urine de la vessie. Vous pouvez utiliser un cathéter pendant et après certaines interventions chirurgicales et tests de diagnostic. Les cathéters peuvent être utilisés en continu si vous devez être hospitalisé.
• Conditions qui font que l'urine s'écoule dans la mauvaise direction. En cas de reflux vésico-urétéral, de petites quantités d'urine s'écoulent de la vessie vers les uretères et les reins. Les personnes atteintes de reflux vésico-urétéral peuvent souvent développer des infections rénales pendant l'enfance et courent un risque accru de développer des infections rénales à l'âge adulte.

Diagnostic et traitement

Les informations fournies ne se substituent pas à un avis médical. Consultez TOUJOURS votre médecin pour plus d'informations.

Comment diagnostique-t-on la pionephrose?

Une histoire médicale appropriée et un examen clinique assisté par des tests de laboratoire peuvent diagnostiquer cette condition. La tomodensitométrie et l'échographie sont des outils radiologiques importants pour le diagnostic de la pyonéphrose. Le médecin recommandera également des tests sanguins tels que CBC, ESR, azote uréique sanguin (BUN), hémoculture, culture d'urine et analyse d'urine.

Quels sont les traitements de la pyonéphrose?

La pionephrose est une maladie potentiellement mortelle. Par conséquent, le patient ne doit pas tarder à prendre un traitement médical. La première ligne de traitement est l'administration d'antibiotiques par voie intraveineuse. Souvent, une intervention chirurgicale est nécessaire pour éliminer le pus et l'urine qui se sont accumulés dans le rein infecté.

Le pus peut être éliminé de deux manières différentes. Endoprothèse peut être placé dans l'uretère (le long tube qui se fixe aux reins et à la vessie) afin qu'il devienne large et permette au pus de s'écouler. Un autre moyen est le drainage percutané du pus.

Parfois, si la pionephrose endommage les reins et les rend défectueux, un retrait peut être nécessaire.

La prévention

Que puis-je faire à la maison pour prévenir et traiter la pionephrose?

Voici quelques conseils que vous pouvez faire à la maison pour prévenir ou traiter la pyonéphrose:

• Mettez un objet chaud. Placez un coussin chauffant sur le ventre, le dos ou le côté de votre corps pour réduire la pression ou la douleur.
• Utilisez des analgésiques. Pour la fièvre ou l'inconfort dû à une maladie, vous pouvez utiliser un analgésique sans aspirine contenant de l'acétaminophène (Tylenol, autres) comme indiqué par votre médecin.
• Restez hydraté. Boire beaucoup de liquides aidera à éliminer les bactéries de vos voies urinaires. Évitez le café et l'alcool jusqu'à ce que votre infection soit résolue. Les deux peuvent affecter la quantité d'urine que vous passerez.

Si vous avez des questions, consultez votre médecin pour comprendre la meilleure solution pour vous.

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